張博副主任醫師

骨外科首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

如果病情相對輕微，椎間盤脫出時可能不建議手術；但如果椎間盤脫出較為嚴重，通常會建議手術。

1.不建議手術的情況：

如果椎間盤脫出的情況相對輕微，通常不會對局部組織產生嚴重的刺激，一般不會對機體功能產生明顯的影響。此時通常不建議患者進行手術，一般可以遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物來止痛，必要時可以進行牽引治療，以增加椎間盤間隙的寬度，減輕局部組織受到的刺激，進而緩解不適癥狀。

2.建議手術的情況：

如果出現了較為嚴重的椎間盤脫出，保守治療的作用可能不明顯，通常建議患者接受手術，如經皮前路頸椎間盤突出髓核切除術、腰椎間盤突出切除術等，及時將病變組織切除。若未及時接受手術，脫出部分可能對局部組織產生持續的刺激，容易對日常生活產生嚴重的影響，甚至可能影響身體的正常功能。

因此，患者要避免自行盲目選擇治療方案，應在咨詢醫生后根據實際病情選擇合適的治療手段，以控制病情、緩解癥狀。在治療期間，患者應保持良好的心態，不要過度緊張、焦慮。