大熱不熱通常指的是一種發熱癥狀，但熱感并不明顯或感覺與實際情況不符。這種情況可能由多種病因導致，包括氣虛發熱、陰虛發熱、血虛發熱、痰飲內停、外感風寒等。
1.氣虛發熱：氣虛導致體內陽氣不足，無法推動陰液正常代謝，形成虛熱。中醫常采用益氣養陰的方法，如使用補中益氣湯等方劑，以增強體內陽氣，促進陰液代謝。
2.陰虛發熱：陰虛則體內陰液不足，無法制約陽氣，導致陽氣偏亢，形成虛熱。治療時需滋陰清熱，可選用六味地黃丸、知柏地黃丸等方劑，以補充體內陰液，平衡陰陽。
3.血虛發熱：血虛導致體內血液不足，無法滋養臟腑，臟腑功能失調，產生虛熱。治療時需補血養血，同時調和臟腑功能，可選用四物湯、當歸補血湯等方劑。
4.痰飲內停：痰飲是體內水液代謝障礙形成的病理產物，痰飲內停會阻礙氣血流通，形成郁熱。治療時需化痰利濕，可選用二陳湯、苓桂術甘湯等方劑，以消除痰飲，恢復氣血流通。
5.外感風寒：外感風寒導致體內陽氣被郁遏，無法正常發散，形成表熱而里不熱的現象。治療時需發散風寒，可選用麻黃湯、桂枝湯等方劑，以解除風寒束表，恢復陽氣發散。
此外，上述情況還可能是內傷情志、飲食積滯等因素所致，需要注意的是，中醫治療講究辨證施治，具體治療方法需根據患者個體差異、病情輕重等因素綜合考慮。