孕媽絕對不能吃哪些藥?

孕婦不應絕對忌藥

外地曾有一孕婦在妊娠6個月時患闌尾炎。雖經醫生明確診斷，但其家屬和本人因擔心藥物殃及胎兒，拒絕治療，最終引起闌尾穿孔及彌漫性腹膜炎，導致敗血癥而致胎死宮內后早產，產婦也因敗血癥于分娩后第二天死亡。

復旦大學附屬婦產科醫院產科主任李笑天告訴記者，像這樣怕用藥的孕婦在臨床上不是少數，“藥物對胎兒有影響”已使很多孕婦患有嚴重的“恐藥癥”。由于胎盤屏障作用是有限的，某些藥物對妊娠期胎兒，特別是早期妊娠者確有危害，如藥物反應大能使胎兒發生肢短畸形，妨礙胎兒骨骼發育等，屬妊娠各期禁忌用藥。

市藥品不良反應監測中心杜文民博士認為，對孕婦用藥沒有絕對安全的，青霉素類及頭孢菌素類抗生素對胎兒相對較安全。以上兩類藥物都能抑制細菌細胞壁合成而起到殺菌作用，因藥物毒性低，一般情況下，可安全用于妊娠各期感染患者。大環內酯類毒性也小，在醫生指導下可用于孕婦。

五類抗生素絕不能用

杜博士說，氨基甙類抗生素(如慶大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、妥布霉素等)對胎兒聽力及腎臟有損害;四環素類抗生素(如四環素、土霉素、強力霉素、甲烯土霉素等)容易經胎盤進入胎兒體內，孕早期可致胎兒畸形，四肢發育不良及小肢畸形，孕中期可致牙蕾發育不良，從而使乳牙呈棕黃色及牙釉質發育不良，恒牙發育也受影響，易造成齲齒，孕后期可引起肝、腎損害;喹諾酮類(如吡哌酸、氟哌酸、氟啶酸、氟嗪酸等)在動物實驗中可引起幼崽關節發育受損，雖然在人尚無這方面的證據，應用時也應謹慎;磺胺類(磺胺甲基異惡唑等)，容易通過胎盤進入胎兒體內，與血漿蛋白結合，而將膽紅素替換出來導致新生兒黃疸;甲硝唑類藥物容易通過胎盤進入胎兒體內，動物實驗有致畸作用，尤其是妊娠頭3個月，組織器官形成時期更是危險，所以不宜應用。總之，妊娠期患了感染性疾病不可盲目用藥，要及時在醫生指導下合理選用藥物進行治療。

孕期吃藥后可請權威診斷

有些孕婦孕期吃過藥，始終擔心會影響孩子，為了寶寶的安全起見，最終選擇了做人流。令人遺憾的是，從此以后她再也不能生育了。事后回想，當時要是把寶寶留下來，說不定如今寶寶也未必有事。

據統計，孕婦最容易患的疾病就是感冒。很多孕婦因害怕藥物對胎兒的影響，而不敢用藥，最終引起高燒或其他并發癥。但事實上，高熱、缺氧和休克等還都可能嚴重影響胎兒，導致流產、早產、死胎或先天異常。

杜博士認為，在停經10天內用藥問題不大，不必恐慌;在三個月內胚胎發育較快，對藥物很敏感，最好別用;在三個月以上就好些。李主任提醒，如果遇到孕期誤服藥等情況，最好盡早到大醫院產前診斷中心，將詳細的服藥時間和服藥數量提供給醫生。