婚后想有個小孩，這對常人來說是不成問題的，可對心臟病患者來說就不―樣了。心臟病患者懷孕以后要注意些什么?例如休息的問題，如何注意營養問題……諸如此類病人都十分關心。那么，心臟病婦女懷孕后，應如何做好自己的護心計劃呢?

孕婦患心臟病，不論是在妊娠期、分娩期還是在產褥期，由于心血管系統負責很重，可導致心臟病惡化，甚至引起嚴重的后果。

妊娠期由于子宮變大，胎兒的發育及母體的新陳代謝產生變化，血容量逐漸增加，7-8個月時達到最高峰，心輸出量也相應增加，血液稀釋，紅細胞、血紅蛋白濃度降低，運氧能力減弱，以致心率增快，心臟位置向上向左移動，右心室壓力增加，大血管屈曲。臨產時用務屏氣使肺內壓力升高，肺循環阻力增加。產后由于腹壓驟降及子宮收縮，靜脈血回流量可能突然增加，產后幾天由于組織內潴留的多余水分進入血循環，使血容量再度增加。

所有這些因素，均會增加心臟負擔，對此正常孕產婦可以承受，但患有心臟病的患者在妊娠32周-40周、產前和產后1-3天內，容易發生心力衰竭。

有病的心臟是否能擔負妊娠和分娩，與心臟病的種類關系不大，而取決于心臟代償功能。一般以患者日常體力活動時心臟的耐受力作標準，將心臟功能分為四級：

1級：一般體力活動不受限制。

2級：一般體力活動略受限制，休息時一切正常，但在日常體力活動或操作時感到疲勞、心跳、氣急。

3級：一般體力活動顯著受限制，休息時雖無不適，但在活動量小于一般日常體力活動時，即感到疲勞、心跳，氣急或有輕度心力衰竭現象。

4級：做任何輕微活動時都會感到不適，休息時仍有心跳、氣急或有輕度心力衰竭現象。

心臟功能1級至2級的病人，一般可擔負妊娠。心臟功能在3到四級者不宜孕育，如已妊娠，應在妊娠12周之前進行人工流產。經醫生檢查，允許繼續妊娠的孕婦應注意以下幾點：

一、加強產前檢查，從妊娠早期就應開始，檢查次數和間隔時間由醫生決定。如有病情加重，應隨時就診。心臟功能3級及以上者，應住院治療。

二、孕后要定期檢查有資料提示，未經產前檢查的心臟病孕婦比作過產前檢查者心力衰竭的發生率和死亡率要高出數倍甚至10倍。具體的檢查時間為：懷孕的前5個月每兩周查一次，后5個月要每周查一次。紫紺型先天性心臟病及心功能較差者，應在預產期前提前住院，以便仔細觀察、檢查，發現問題，及時處理。

三、注意休息在懷孕3～4個月，可以做些輕微的工作和家務活。若發生氣急、心慌、胸悶等癥狀時，應立即休息，停止干活。在懷孕的中晚期，就更應該注意休息了。但是，可以散散步，掃掃地……總之，只要不出現疲乏、氣急、心悸等癥狀就可以了。

四、安排好日常工作和生活，每日至少有10小時睡眠時間，避免過度疲勞，防止情緒過度激動。

五、注意營養由于胎兒的發育在妊娠20周后最迅速，所以更應注意營養攝入，每日攝入主食0.5公斤(粗細糧搭配吃)，每天吃新鮮蔬菜0.5公斤，飯后吃一只新鮮水果，每日增加優質蛋白質15克左右(如額外補給煮熟雞蛋2～3個，或牛奶250克加豆腐100克)。

一般來講，動物性食品含有較豐富的維生素A、D和鐵，植物性食品含有豐富的維生素B1、B2、C、E和葉酸。心臟病孕婦的菜肴宜清淡、易消化，太咸了會增加鈉水的潴留，加重心臟負擔。從妊娠第4個月開始限制食鹽攝入量，每天不超過4-5克。

六、預防感染心臟病孕婦，身體抵抗力差，平時又缺少鍛煉，很容易得傷風感冒、腹瀉等感染性疾病，所以要根據氣溫變化，及時增減衣服，小心著涼。另外，在懷孕晚期要節制性生活，以免發生產褥期感染。―旦患病，要及時去

七、分娩后也要注意以下幾點：

1、不要過早出院，宜住院休息10-14天，保證充分的休息，預防心力衰竭。

2、注意陰部的衛生，繼續用抗生素預防感染(分娩時開始用)。

3、產前、產時有心力衰竭的，產后仍需要用強心藥物。

4、允許進行性生活后，應嚴格避孕或進行絕育手術。

八、產后哺乳問題產后哺乳，―般來講對心臟影響不大。心功能二級以下者，可自行哺乳。心功能三級者，為避免過度疲勞，以采用人工喂養為好。