孕期保健是預(yù)防出生缺陷的策略
如今有出生缺陷的寶寶發(fā)病率很高,但是我想這個(gè)每一個(gè)人,包括寶寶在內(nèi)都不想看到的,因而就要在孕前和孕期做好各種預(yù)防:
孕期保健是預(yù)防出生缺陷的一大防線
孕期主要通過(guò)產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷來(lái)及時(shí)介入干預(yù),以減少缺陷兒的出生。
孕早期要合理營(yíng)養(yǎng)、謹(jǐn)慎用藥,孕早、中期還需要及時(shí)了解準(zhǔn)媽媽的血生化指標(biāo)、染色體異常情況。妊娠20周左右做超聲大畸形篩查。準(zhǔn)媽媽可以在孕12周~14周、孕20周~22周及32周左右各進(jìn)行一次B超檢查,可有70%~80%的出生缺陷被檢測(cè)出來(lái)。
唐氏大篩查可以從正常準(zhǔn)媽媽們找到高危對(duì)象,并通過(guò)進(jìn)一步診斷,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷,以便及早采取措施,預(yù)防出生缺陷。
防止病毒感染
對(duì)于準(zhǔn)媽媽來(lái)說(shuō),最為困難的是要防止一些病毒的感染。例如風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、水痘病毒、麻疹病毒、肝炎病毒和流感病毒等。因?yàn)椴煌牟《厩址缚赡軙?huì)引起你腹中寶寶的機(jī)體發(fā)生病變,如先天性心臟病、先天性白內(nèi)障、腦積水、下肢發(fā)育不全、智力低下等等。
準(zhǔn)媽媽的健康狀況也很重要,如準(zhǔn)媽媽本身患糖尿病、甲狀腺功能低下、營(yíng)養(yǎng)不足,或有煙酒嗜好,都可能與胎兒發(fā)生畸形有一定的關(guān)系。
所以有疾病就應(yīng)當(dāng)積極治療,有些感染性疾病需待治愈后再考慮懷孕計(jì)劃。
羊水檢查反映胎兒健康
做了準(zhǔn)媽媽之后,除了繼續(xù)注意減少和避免外界的物理、化學(xué)因素的干擾以外,還應(yīng)按時(shí)、定期做產(chǎn)前檢查和B超,這樣能及時(shí)發(fā)現(xiàn)一些不正常的情況,并盡早妥善地處理。
其中,羊水就能很好地反映出胎兒的生理和病理狀態(tài)。羊水內(nèi)有來(lái)自胎兒皮膚、胃腸道、泌尿道的脫落細(xì)胞,經(jīng)細(xì)胞培養(yǎng)、染色體核型分析等可以做出如“21-三體綜合征”、“先天性酶缺陷引起的各種先天性代謝病”等等;羊水的甲胎蛋白測(cè)定也是診斷無(wú)腦兒、開(kāi)放性脊柱裂的有效辦法。
關(guān)于出生缺陷,告訴你幾個(gè)驚人的數(shù)字
中國(guó)每年誕生2000萬(wàn)左右的新生兒
其中約有4%~6%為出生缺陷,數(shù)量高達(dá)80萬(wàn)~20萬(wàn)
全世界每年誕生500多萬(wàn)出生缺陷兒
為什么會(huì)發(fā)生出生缺陷
出生缺陷的原因很復(fù)雜,初步統(tǒng)計(jì)主要受以下因素影響。
○遺傳因素:25%(基因20%,染色體3%-5%)
○不明原因:65%(遺傳與環(huán)境因素)
○環(huán)境因素:10%(放射>1%,感染2%-3%,代謝1%-2%,化學(xué)2%-3%)
單純由遺傳因素造成的出生缺陷占少數(shù)
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