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氣喘病史的婦女就不適宜生育

氣喘病史的婦女就不適宜生育

我們都希望自己能生育出健康可愛的寶寶,這就需要我們很好的經營,氣喘病史的婦女就不適宜生育,因為可能會對自己的下一代帶來危害,所以我們生育寶寶要謹慎,這就是孕前檢查的重要性。

國外研究資料指出,具有氣喘病史的婦女,懷孕時有35﹪會惡化,28﹪改善,33﹪沒有改變。嚴重的氣喘若未及時與適當的處理,對于母體與胎兒 都有危險;然而獲得適當控制的氣喘孕婦,其懷孕的結果與沒有氣喘孕婦比較并無差異。就優生健康的觀念而言,懷孕期的氣喘照護重點為預防勝于治療,也呼吁有 氣喘病史的婦女在準備懷孕或正懷孕時,應加強認識本文所提的重要信息。

氣喘病患快速增加,懷孕氣喘不容忽視

氣喘是一種呼吸道慢性發炎疾病,特性是經過敏原引發的支氣管發炎與痙攣的現象,懷孕時發生氣喘的機率約在4%,不容忽視的是全世界氣喘疾病的發生率都有快速增加的趨勢。

根據林口長庚兒童醫院的調查顯示,臺北市學童的氣喘發生率已由1974年的1.3﹪、1996年的12.7﹪,增加到2002年的 19.8﹪,28年間足足上升了15倍之多,推估懷孕氣喘的發生率也呈現上升的趨勢。懷孕時嚴重的氣喘若未及時與適當的處理,對于母體與胎兒都有危險!

適當控制氣喘能生下健康寶寶,未及時治療將危及母嬰生命

氣喘未經良好控制,對于母體與胎兒是有相當的危險性。氣喘癥狀在懷孕29~36周時可能會加重,嚴重的氣喘使母體缺氧,造成胎兒面臨窒息的危 險。當身體面臨氧氣交換不足時,又會引發一連串代償機轉,包括企圖增加心臟打出的血量與呼吸加速,以維持母體與胎兒的氧氣需求,這時心臟需要更用力與快速 的工作,使血管收縮,血壓也就升高;呼吸加速的目的是為了獲得更多的氧氣,但持續太久的呼吸急促使得血液堿性增加,反而會加重病情的惡化(如子宮血管收 縮),回心血流減少,使胎兒更缺氧,同時誘發大量腎上腺素分泌,使高血壓更加重,長時間后便出現代償不良,導致嚴重缺氧、血液代謝性酸化加劇,最后面臨致 死的危機。

國外大型研究資料指出,氣喘造成胎兒死亡、早產、母體高血壓、妊娠糖尿病、羊膜腔感染、早期破水、產前與產后出血比率較對照組高。然而,氣喘發作時立刻的處理是最重要的,經過適當控制的氣喘所生下胎兒的健康程度與沒有氣喘者相似。