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精神病人的婚與育

精神病人的婚與育

精神病好發于青少年或青壯年時期,當疾病已治愈或接近治愈時,除了進一步鞏固治療外,他們的父母及其他親屬最為關注的莫過于患者的戀愛結婚和生兒育女問題。

  不是所有精神病人都能戀愛結婚

  首先,疾病尚未痊愈,還在服藥治療的病人不宜結婚。因為,一方面病人仍然可能存

在幻覺、妄想和言語行為異常,不具備料理個人和家庭生活的能力,更不能很好地教育子女和處理各種人際關系。另一方面,過多的社交活動,如購置新婚物品,布置新房,婚禮應酬等,過度操勞及經濟上的緊張,造成思想壓力,于疾病的治療與康復不利。因此,這一階段的病人不宜戀愛結婚。

  第二,病情雖已恢復,但過去復發頻繁或易于反復波動的病人暫不能結婚。因為病情尚未穩定,仍須繼續維持治療。有的病人往往因戀愛結婚而過早地停藥致使病情復發,給病人和家庭帶來不必要的煩惱與痛苦。

  第三,配偶不應是精神分裂癥或其他具有遺傳傾向的精神病人。因為夫妻均為精神病人,疾病遺傳給子女的機率極大,不利于優生。

  “沖喜”不能治好精神病

  不少精神病人是以失戀作為起病誘因的。其中,有的病人堅信其異性對自己有好感,有眷戀之情,即使屢遭對方冷遇、拒絕后,患者仍表現“忠貞不渝”、“窮追不舍”,苦苦鐘情于對方。另一些病人性欲增強(醫學上稱為“亢進”),表現為言語下流,追逐異性,赤身裸體,不知羞恥。有的竟在大庭廣眾下糾纏他人,要求找對象,要結婚。患者家長及其他親屬誤認為這是因“單相思”而造成的精神病。人們往往也認為是“想對象想瘋了”,稱之為“淫瘋”、“花癡”及“媳婦迷”等。一些缺乏現代醫學常識的父母則認為要給病人找個對象結婚,“沖喜”后就能去掉病根,精神疾病即可自愈。結婚適得其反,“沖喜”不但未能去掉病根,反而因未得到及時治療而病情加重。病人因有思維、言行等方面的異常,既不能料理個人與家庭生活,也不能進行正常的夫妻生活。有的在新婚之夜“大鬧洞房”,嚇跑新娘(或新郎),有的傷人毀物,給患者及其家庭造成了極大的痛苦。事實上,失戀對精神病的發生僅僅是一個誘因,與疾病的本質無內在聯系,疾病在未得到合理的治療時,它仍會按照其固有的規律發展。因此,以“沖喜”來治療精神病是缺乏科學根據的愚蠢之舉,切不可為之。

  精神病與優生優育關系重大

  對于病情恢復良好,病情十分穩定的已婚精神病人,凡屬具有明顯遺傳傾向的疾病者,對其生育問題應慎重對待。

  1、如果患者與配偶雙方親屬中未再有其他人患病(指精神分裂癥或其他具有遺傳傾向的疾病,下同),其所生子女的再患風險率約3%—4%,可以生育;如果患者和配偶雙方的雙親或同胞中還有1人患病,其子女再患風險率稍大于5%,最好不要生育。

  2、如果患者和配偶雙方的雙親和同胞中還各有1人患病,或雙方同胞中還有2人患病時,其子女再患風險率約為6%—7%,不宜生育。

  3、如果患者和配偶雙方的雙親中還有2人患病,其子女再患風險率約為13%—14%,應勸其不再生育。

  4、如果夫妻雙方均為精神病人,其子女再患風險率極高(約38—68%),應動員社會各方面力量阻止其生育,以免殃及后代。

  5、如果患者和配偶雙方的三級親屬(叔、伯、姑、舅、姨、堂和表兄弟姊妹)或血緣更遠的親屬中有人患病時,對其生育,可按正常情況對待。

  服藥期間應停止哺乳

  長期以來,哺乳期母親服用精神藥物對嬰兒的影響與危害問題,已經得到了大量研究的充分證實。母親所服用的精神藥物可從乳汁中排泄。有些藥物經乳汁排泄的量還較大,乳汁是對中樞神經系統具有很大的影響,這對于神經系統機能尚待發育,或者說還很不健全的新生兒、嬰兒來說,影響則更為明顯。孩子吮吸這種乳汁后,也就如同母親一樣,都在“服用”精神藥物。并且藥物反應比母親嚴重得多,可出現嗜睡、肌肉松弛或緊張、震顫、吞咽困難等,甚至可造成更為嚴重的后果。因此,哺乳期母親,患了精神病或精神病復發,需要藥物治療者,必須停止哺乳。