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優生四項 TORCH檢測臨床意義

優生四項 TORCH檢測臨床意義

TORCH檢測是孕前檢查中的一個小項目,屬于優生四項里面的一個內容,很多人看見英文名就有點“不知所云”的感覺,下面是TORCH檢測的常識介紹:

TORCH檢測包括IgM與IgG兩種抗體,前者表示新近1~2月的感染,后者表示既往感染,表示具有一定的免疫力,尤其是風疹病毒IgG陽性,認為有終身的免疫力。孕前TORCH的檢測就是要了解婦女對這幾種病毒的免疫狀況,是否需接種風疹疫苗或是否對其他病毒具有一定的免疫力,從而指導孕前婦女懷孕的時間及注意事項,達到優生的目的。

TORCH檢測臨床意義

本檢測常作為婦女懷孕期生殖道感染的常規檢測項目

1.弓形體IgG主要用于弓形體即往感染的診斷,弓形體IgM主要用于弓形體急性感染的診斷。弓形蟲感染弓形蟲感染是一種人畜共患疾病貓與其他動物是傳染源。后天感染輕型者常無癥狀,但血清中可查到抗體;重型者可引起各種癥狀如高熱、肌肉或關節疼痛、淋巴結腫大等;通過胎盤宮內感染者可引起死胎早產,出生后可表現一系列中樞神經系統癥狀以及眼、內臟的先天損害。妊娠期婦女感染弓形體會引起流產、早產、胎兒宮內死亡、嬰兒腦積水、神經發育障礙等。小動物身上多攜帶弓形體。提醒家里養寵物的孕婦注意。

2.風疹病毒IgG主要用于診斷風疹病毒的即往感染,風疹病毒IgM主要用于診斷病毒的急性感染。孕婦感染風疹多在懷孕l~6周時除可致流產、死亡外,所生嬰兒還可發生先天性風疹綜合征lgM抗體陽性提示有近期感染,必要時應終止妊娠。成人及兒童感染風疹毒會引起皮疹,淋巴結腫大的癥狀。妊娠期婦女感染風疹病會造成胎兒損傷,如新生兒畸形、肝脾腫大、神經發育障礙、先天性心臟病等。

3.巨細胞病毒IGG主要用于診斷巨細胞病毒即往感染,巨細胞病毒IgM主要用于診斷巨細胞病毒急性感染。巨細胞病毒lgM抗體陽性提示病人近期有巨細胞病毒感染但應結合臨床情況進行具體分析。成人感染后巨細胞病毒可引起肝炎、肺炎。孕婦感染后會造成胎兒受損,最終導致胎兒宮內死亡。新生兒感染會造成黃疸、血小板減少性紫癜、溶血性貧血、腦損傷。

4.單純皰疹病毒主要引起皰疹性口腔炎濕疹性皰疹、皰疹性角膜結膜炎、新生兒皰疹皰疹性外陰陰道炎等。生殖器官以外的感染多由單純皰疹病毒-Ⅰ型引起,而生殖器官的感染多由單純疤疹病毒-Ⅱ型引起本試驗不能區分單純皰疹病毒-Ⅰ型或單純皰疹病毒-Ⅱ型。lgM抗體陽性提示近期有單純皰疹病毒感染。單純皰疹病毒能引起多種感染,如黏膜皮膚表面感染、生殖器和肛門感染、中樞神經系統感染以及偶見的內臟感染。孕婦感染HSV可使胎兒產生先天性感染,誘發流產、早產、死胎、畸形,新生兒HSV感染死亡率高,幸存者常有后遺癥。