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寒青退熱湯治療小兒發熱

寒青退熱湯治療小兒發熱

寒青退熱湯組成:青黛3克,藿香10克,寒水石10克,白茅根10克,白薇10克,地骨皮10克。主治四時外感時邪,癥見發熱憎寒,流涕,咽喉腫痛,干咳或不咳,煩躁,夜寐不寧,倦怠無力,納食欠佳,時有嘔吐,腹脹腹痛,大便不調,偶見皮疹或鼻衄,重者驚厥抽搐。熱甚者加生地10克;痰熱病欲抽者加鉤藤10克,天竺黃10克。

小兒高燒多由外感所致。幼兒臟腑嬌嫩,形氣未充,抗病力弱,加上寒暖不能自調,乳食不知自節,則外易為六淫之邪所侵,內易為飲食所傷。尤以季節交替之時,邪毒盛而壯熱不已。且邪毒入里迅速,故小兒發熱表征證候不如成人外感寒熱辨證清晰,亦即證候短暫而不顯著,臨床所見小兒高熱可表現在衛氣營血各階段。

高熱必然耗津,故邪毒壅盛,阻遏氣機,灼營耗津就成為小兒高燒病情重、發病急、發展快的主要病機。因小兒高熱,邪實為本,臟腑嬌嫩難以抗邪,邪毒不去,氣血津液越易耗傷,易見熱擾神明之驚悸,神昏或引動肝風而驚厥,甚者臟腑衰敗之癥亦會出現。故對小兒高熱者,邪毒內侵和正氣受損二者均應極度重視,否則會造成邪毒內陷而出現病勢轉危之候。

治療小兒高熱應以祛除邪毒為主,兼顧正氣陰液不使受傷為大法。臨床用藥,首先考慮小兒稚陰稚陽之體,不宜過用解表發汗、宣散辛燥及苦寒降瀉之藥,以防過于耗營傷氣。而應以清解邪熱,育陰和中,兼用清肺肝之藥,以達祛除退熱之目的。