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應對小兒腸痙攣的護理方法

應對小兒腸痙攣的護理方法

腸痙攣,又稱腸絞痛,是小兒時期的一種常見病,特別在生長發育較快的時候。一年四季均可發生,但以秋冬季為最常見。本病是腸壁平滑肌強烈收縮而引起的功能性急性腹痛,不是器質性疾病所導致,但由于發病突然,腹痛又較劇烈,常造成患兒及家長的高度緊張。

小兒腸痙攣,發作有特點

本病的主要特點是,腹痛為陣發性,常常突然發作,可持續數分鐘或數十分鐘,隨腸蠕動間隙痙攣稍緩解,腹痛亦稍緩解,緊接著又發作,如此反復,一般持續數分鐘至數小時(很少超過3小時)而漸漸緩解,腹痛部位多在臍周。

嬰兒由于不能述說,常表現為突然發作陣發性哭鬧,有時從睡夢中哭醒,每次發作幾分鐘到十幾分鐘,時痛時止,嚴重的會出現面色蒼白、手足發涼等癥狀。有時還可發生嘔吐,嘔吐物為剛吃進去的食物,吐后腹痛緩解,且精神立刻好轉,歡樂如常。若發生在學齡兒,則可表現為痛苦、翻滾、出汗、面色蒼白等,腹痛緩解后一切如常。所以家長帶孩子來就診時也常敘述患兒“說痛就痛,說不痛就活蹦亂跳”。

處理腸痙攣,家長勿驚慌

因為腸痙攣是一種功能性的疾病,機體本身并沒有器質性病變,所以只要處理得當,一般不會有嚴重后果,大部分小兒過了這個年齡段發作會越來越少。但由于腸痙攣發作時患兒往往疼痛難忍,會造成患兒和家長精神上極大的恐慌,因此,家長應了解一些緩解腸痙攣癥狀的方法。

首先,發現孩子有腸痙攣后,家長不要緊張,因為家長越緊張孩子就越恐懼,腹痛就更不易緩解。其次,可以在孩子不抗拒的前提下替其輕揉肚子,以助腸痙攣緩解。或采用局部熱敷,用熱水袋放在疼痛部位(但要用衣物隔開皮膚,以防燙傷)。一般會逐漸緩解,不需特殊治療。當然,癥狀持續不緩解者需送專科醫院治療。

因有些腹痛看似腸痙攣,但其實是由其他疾病所引起,有些甚至還隱藏著較嚴重的器質性病變,因此家長一定要提高警惕,如果經上述處理仍然未見好轉,或者出現以下幾種情況的要考慮到器質性病變的可能,需及時到醫院就診,以免貽誤治療時機:

1.腹痛持續超過2小時;

2.先有腹痛后有發熱;

3.先腹痛,后頻繁嘔吐,但無腹瀉(尤其是不放屁無排便);

4.腹部有壓痛及腹肌緊張(肚子硬);

5.腹部摸到包塊的。

避免誘因,減少發作

小兒腸痙攣的誘因很多,如食生冷食物或暴飲暴食,飽食后劇烈活動;上呼吸道感染;腹部受涼;消化不良;腸道寄生蟲毒素的刺激;對牛奶或某些食物過敏等。其中暴飲暴食是較常見的誘發因素,尤其是一些嬰兒,母親喂奶時量沒掌握好,或嬰兒饑餓時吸手指或空奶瓶,吸入過多空氣,都有可能誘發。

因此,家長應教育孩子,飲食要規律,勿暴飲暴食,餐后忌劇烈運動,尤其是進入冬季以后,忌食生冷食物,注意保暖,避免受涼和上呼吸道感染,預防腸痙攣的發生。