免費篩查發現的一個問題讓醫生們和家長始料不及：不少嬰幼兒患有先天性泌尿系統疾病，而家長此前對此毫不知情。

事件

免費查結石查出先天性泌尿疾病

軍仔爸爸前段時間帶軍仔去做免費結石檢查，因為軍仔吃了問題奶粉已經有近兩年的時間，但檢查結果卻讓軍仔家人大吃一驚：除了結石外，軍仔還患有先天性輸尿管狹窄。“平時沒有特別的癥狀，如果不是這次檢查，根本不知道。”軍仔爸爸這樣對記者說。

專家介紹，該院這段時間接受了多例因查結石而發現先天性泌尿系統疾病的兒童，以男孩居多。其中最多見的 是腎盂、輸尿管連接部狹窄、此外還有先天性輸尿管膀胱開口處狹窄、先天性巨輸尿管、先天性輸尿管末端囊腫、先天性輸尿管膀胱返流等。

“這些患者除了極少數有反復發燒、出現尿道感染、血尿等現象，絕大多數沒有明顯的患病癥狀，不痛不癢，加上嬰幼兒也不懂表達不舒服的感覺，所以家長基本是對此毫不知情的。”

專家表示，小孩子身體代謝快，如果不服用類似三聚氰胺等有毒物質，后天很少出現泌尿科疾病。“當然，部分小孩子由于泌尿系統先天性畸形，才會有腎結石、腎 積水等泌尿病變。”

原因

目前醫學界還沒有定論

對于先天性泌尿系統疾病的原因，曾國華表示，目前原因醫學界還沒有定論，“比如連接口狹窄，主要是連接口纖維化，本來這部分應該是肌肉，可以帶動進行收縮，但纖維化了就不能進行收縮了。至于為什么引起纖維化，這是很復雜的病因，現在醫學界提出是基因異常方面的問題。”

專家介紹，嬰幼兒在胚胎期就可能因母體的感染、飲食、污染的居住環境等原因，導致先天性泌尿系疾病。而據曾國華介紹，先天性泌尿疾病在懷孕的時候可通過 產檢發現，比如懷孕七八個月后如果檢查出腎臟積水，那就很可能有這方面的問題。但是，目前的治療主要是出生后才進行，還沒有相關在出生前就進行治療的報道 或案例。

據介紹，對于患有先天性泌尿系統疾病的嬰幼兒，治療技術要求非常高，因為兒童各方面的條件沒有成年人好，如麻醉、出血、切口等都要求細致。“對成年來說，手術出50～100ml血，是比較少，對一個小孩，這個量就很厲害了。”

專家

越早發現治療效果越好

對于家長如何能及早發覺小孩有先天性泌尿系統疾病，多位專家表示，臨床發現，多數檢出的患病小孩并沒有明顯病狀，極少數有反復發燒、尿血問題，所以大多 數家長并不知情。“因為嬰幼兒沒有任何癥狀，很多五六歲時才會發現，更有些到了成年才發現。我們接觸過，一位差不多20歲的農村青年，腎大積水，漲得受不 了了，才來這醫院就診，這個時候醫生也無回天之術了，因為他的腎臟已被嚴重破壞，無論是手術或者其他治療，效果都不好。”曾國華介紹。

但有專家表示，目前泌尿系統疾病的治療技術已經相當成熟，患病小孩能及早發現盡早治療，比如腎臟沒有受損，積水沒有那么多的時候，無論做開刀手術還是微創 手術，效果都很好;到出現癥狀例如小朋友無尿、腰脹等情況時，已經耽誤病情。專家建議，家長要定期帶小朋友到醫院進行泌尿系統檢查，一旦發現先天性疾病就 要及早醫治，因為越早治療效果越好。

醫生提醒：先天性泌尿系統疾病需要及早醫治，而由于這類疾病多數沒有早期癥狀，家長要重視新生兒全面的健康檢查。