嬰幼兒期意外傷的護(hù)理大全
寶寶是天生的探險(xiǎn)家,對(duì)周遭一切的事物充滿(mǎn)了好奇,而在探索的過(guò)程中,家長(zhǎng)稍不留意,就可能發(fā)生意外。該怎么處理這些傷口才是正確的?寶寶出現(xiàn)傷口,到底該不該就醫(yī)呢?哪些才是真正需要的?爸爸媽咪不用慌,這一連串的疑惑,就讓專(zhuān)家來(lái)為您解答!
嬰幼兒、學(xué)步期寶寶常見(jiàn)傷口大公開(kāi)
不會(huì)走路的嬰幼兒,因其活動(dòng)性低,所出現(xiàn)的傷口多半是父母照顧不周所致。像是新生兒的肚臍未清理干凈所引起的肉芽腫,嚴(yán)重時(shí)則可能引發(fā)蜂窩性組織炎;另外家長(zhǎng)若沒(méi)有讓寶寶的小屁屁保持干爽,就可能出現(xiàn)尿布疹。
寶寶到了學(xué)步期以后,家長(zhǎng)就需時(shí)時(shí)跟隨著他的腳步。寶寶在會(huì)走以后,便能靠著行動(dòng)去滿(mǎn)足自己的好奇心,因此一不小心,意外狀況就會(huì)發(fā)生。學(xué)步期的寶寶,什么傷口都可能出現(xiàn),以下便針對(duì)幾項(xiàng)常見(jiàn)的傷口種類(lèi)作介紹:
★撞傷
孩子跑跑跳跳的過(guò)程,很容易跌倒,形成擦傷或刮傷,這是皮膚與粗糙表面磨擦所造成的表淺傷口,傷口雖會(huì)緩慢地滲血,但深層組織仍是完整的。這類(lèi)的表淺傷口,只要按照一般傷口程序處理就可以了。
★燒燙傷
當(dāng)媽咪在炒菜時(shí),學(xué)步期的幼兒總喜歡跑到廚房四處觸摸,一不小心就會(huì)被燙到。輕微燙傷時(shí)只有紅腫,但嚴(yán)重時(shí)會(huì)起水泡,更嚴(yán)重的燙傷會(huì)導(dǎo)致深層組織的壞死。所以,當(dāng)家中寶貝不慎受到燒燙傷,最好盡速就醫(yī)治療。燙傷的傷口是干凈的,不需清潔與止血,但可立即沖冷水,以減少孩子的痛苦。如果有水泡,但不至于造成不便(如長(zhǎng)在腳上,影響行動(dòng)),便不需搓破它,只要讓水泡自己吸收掉就好;若不慎破掉,可以先用生理食鹽水沖洗后,再擦上燙傷藥膏。
★撞傷
小孩喜歡爬上爬下,因而容易出現(xiàn)跌落撞傷的意外。假如孩子撞傷后,雖有瘀青,但是活動(dòng)力并未受到影響,就代表骨頭沒(méi)問(wèn)題。孩子跌落后,家長(zhǎng)應(yīng)先檢查他撞到的是什么。要知道孩子腦部有沒(méi)有受創(chuàng),可觀(guān)察他的活力,以及有無(wú)嘔吐的現(xiàn)象,會(huì)吐就表示腦壓過(guò)高。
孩子如果有瘀青,前24小時(shí)可采冰敷,一天敷數(shù)次,一次10分鐘左右,若是在眼睛周?chē)瑒t使用冷毛巾敷著就好,才不會(huì)因?yàn)樘鸩贿m。24小時(shí)后要改為熱敷,敷多久則視狀況而定,有時(shí)可以連敷三天,一天三次,一次10~15分鐘,如果是不方便熱敷的部位,可采泡溫水的方式代替。
有些家長(zhǎng)看到孩子瘀青,就想盡辦法要把它揉開(kāi),其實(shí)若是剛撞傷就去揉,反而會(huì)使皮下出血。媽咪如果真的要揉,可在熱敷之后稍微揉一下。孩子撞傷后的紅腫若三天都未消退,就要懷疑是否為骨折,宜就醫(yī)做進(jìn)一步的檢查。
★裂傷、割傷
皮膚層有一定的厚度,下面有脂肪層,如果看到脂肪層,就表示傷口較深,這時(shí)應(yīng)請(qǐng)醫(yī)師處理。另外倘若家長(zhǎng)無(wú)法判斷傷口里面有無(wú)殘留異物,也必須就醫(yī),否則可能會(huì)引起感染。
★咬傷
家中如有飼養(yǎng)小動(dòng)物,孩子很可能在與寵物玩樂(lè)的過(guò)程中被意外咬傷。咬傷屬于臟的傷口,很容易被細(xì)菌感染,因此清洗消毒格外重要。
一般傷口處理步驟
1.清潔
臟的傷口一定要清洗干凈,但如果傷口很干凈(如燙傷、撞傷)就不用強(qiáng)調(diào)清洗的步驟。
家長(zhǎng)可用生理食鹽水或煮過(guò)的溫開(kāi)水,清洗寶寶的傷口。
2.止血
將紗布按壓在傷口上10分鐘,多數(shù)都能達(dá)到止血之效,倘若血液是跟著心跳的頻率噴射而出,就表示已傷到動(dòng)脈,必須立即就醫(yī),但在送醫(yī)過(guò)程要持續(xù)壓迫止血。
3.消毒
止血后擦上優(yōu)碘消毒。許多家長(zhǎng)誤以為雙氧水可以用來(lái)消毒,實(shí)際上,雙氧水的功用在于幫助清洗較深的傷口,如懷疑傷口里面有沙子、碎屑,才滴上雙氧水,利用泡泡把臟東西沖出來(lái)。建議媽咪,較臟的傷口用清水沖洗即可,沒(méi)有必要用到雙氧水。
4.包扎
較臟、較深、有分泌物的傷口,宜先用生理食鹽水沖洗并包扎后送醫(yī)請(qǐng)醫(yī)師處理,干凈的傷口則不需要包起來(lái)。
Look!傷口愈合4階段
傷口愈合是一連串復(fù)雜的過(guò)程,受傷的前兩、三天,傷口摸起來(lái)是平平的,到第三天之后會(huì)比較腫,此屬正常現(xiàn)象,家長(zhǎng)不要誤以為孩子的傷口有惡化的情形。接著會(huì)慢慢消退,待第七、八天左右,因傷口開(kāi)始結(jié)疤,摸起來(lái)還是會(huì)硬硬地。如果傷口只在表皮層,并不會(huì)留下疤痕,倘若受傷的面積大或是較深,就可能會(huì)留下明顯的疤痕。爸爸媽咪如果擔(dān)心疤痕會(huì)影響孩子的外觀(guān),應(yīng)在受傷后兩周內(nèi)處理好傷口,否則到了一個(gè)程度,傷口就會(huì)真正地纖維化,在身上留下疤。
傷口從出現(xiàn)到結(jié)疤可分為四階段,分述于下:
Step1發(fā)炎期:
外傷所造成的出血、組織壞死等,會(huì)引起發(fā)炎反應(yīng),因此受傷部位易有紅腫熱痛等
現(xiàn)象。
Step2增生期:
皮膚及血管細(xì)胞增生,形成大量微血管,使傷口顯現(xiàn)紅色。
Step3表皮形成期:
通常在受傷后的數(shù)小時(shí),就會(huì)開(kāi)始形成新的皮膚表層。干凈且縫合過(guò)的傷口,24至
48小時(shí)就能完成表皮的形成,開(kāi)放的傷口約需7~10天。
Step4組織重組期:
受傷后2~3周,局部的組織變得更堅(jiān)固,微血管漸減少,外觀(guān)漸趨正常。六個(gè)月后組織應(yīng)已穩(wěn)定,如有疤痕也變得柔軟。
嬰幼兒、學(xué)步期寶寶常見(jiàn)傷口大公開(kāi)
不會(huì)走路的嬰幼兒,因其活動(dòng)性低,所出現(xiàn)的傷口多半是父母照顧不周所致。像是新生兒的肚臍未清理干凈所引起的肉芽腫,嚴(yán)重時(shí)則可能引發(fā)蜂窩性組織炎;另外家長(zhǎng)若沒(méi)有讓寶寶的小屁屁保持干爽,就可能出現(xiàn)尿布疹。
寶寶到了學(xué)步期以后,家長(zhǎng)就需時(shí)時(shí)跟隨著他的腳步。寶寶在會(huì)走以后,便能靠著行動(dòng)去滿(mǎn)足自己的好奇心,因此一不小心,意外狀況就會(huì)發(fā)生。學(xué)步期的寶寶,什么傷口都可能出現(xiàn),以下便針對(duì)幾項(xiàng)常見(jiàn)的傷口種類(lèi)作介紹:
★撞傷
孩子跑跑跳跳的過(guò)程,很容易跌倒,形成擦傷或刮傷,這是皮膚與粗糙表面磨擦所造成的表淺傷口,傷口雖會(huì)緩慢地滲血,但深層組織仍是完整的。這類(lèi)的表淺傷口,只要按照一般傷口程序處理就可以了。
★燒燙傷
當(dāng)媽咪在炒菜時(shí),學(xué)步期的幼兒總喜歡跑到廚房四處觸摸,一不小心就會(huì)被燙到。輕微燙傷時(shí)只有紅腫,但嚴(yán)重時(shí)會(huì)起水泡,更嚴(yán)重的燙傷會(huì)導(dǎo)致深層組織的壞死。所以,當(dāng)家中寶貝不慎受到燒燙傷,最好盡速就醫(yī)治療。燙傷的傷口是干凈的,不需清潔與止血,但可立即沖冷水,以減少孩子的痛苦。如果有水泡,但不至于造成不便(如長(zhǎng)在腳上,影響行動(dòng)),便不需搓破它,只要讓水泡自己吸收掉就好;若不慎破掉,可以先用生理食鹽水沖洗后,再擦上燙傷藥膏。
★撞傷
小孩喜歡爬上爬下,因而容易出現(xiàn)跌落撞傷的意外。假如孩子撞傷后,雖有瘀青,但是活動(dòng)力并未受到影響,就代表骨頭沒(méi)問(wèn)題。孩子跌落后,家長(zhǎng)應(yīng)先檢查他撞到的是什么。要知道孩子腦部有沒(méi)有受創(chuàng),可觀(guān)察他的活力,以及有無(wú)嘔吐的現(xiàn)象,會(huì)吐就表示腦壓過(guò)高。
孩子如果有瘀青,前24小時(shí)可采冰敷,一天敷數(shù)次,一次10分鐘左右,若是在眼睛周?chē)瑒t使用冷毛巾敷著就好,才不會(huì)因?yàn)樘鸩贿m。24小時(shí)后要改為熱敷,敷多久則視狀況而定,有時(shí)可以連敷三天,一天三次,一次10~15分鐘,如果是不方便熱敷的部位,可采泡溫水的方式代替。
有些家長(zhǎng)看到孩子瘀青,就想盡辦法要把它揉開(kāi),其實(shí)若是剛撞傷就去揉,反而會(huì)使皮下出血。媽咪如果真的要揉,可在熱敷之后稍微揉一下。孩子撞傷后的紅腫若三天都未消退,就要懷疑是否為骨折,宜就醫(yī)做進(jìn)一步的檢查。
★裂傷、割傷
皮膚層有一定的厚度,下面有脂肪層,如果看到脂肪層,就表示傷口較深,這時(shí)應(yīng)請(qǐng)醫(yī)師處理。另外倘若家長(zhǎng)無(wú)法判斷傷口里面有無(wú)殘留異物,也必須就醫(yī),否則可能會(huì)引起感染。
★咬傷
家中如有飼養(yǎng)小動(dòng)物,孩子很可能在與寵物玩樂(lè)的過(guò)程中被意外咬傷。咬傷屬于臟的傷口,很容易被細(xì)菌感染,因此清洗消毒格外重要。
一般傷口處理步驟
1.清潔
臟的傷口一定要清洗干凈,但如果傷口很干凈(如燙傷、撞傷)就不用強(qiáng)調(diào)清洗的步驟。
家長(zhǎng)可用生理食鹽水或煮過(guò)的溫開(kāi)水,清洗寶寶的傷口。
2.止血
將紗布按壓在傷口上10分鐘,多數(shù)都能達(dá)到止血之效,倘若血液是跟著心跳的頻率噴射而出,就表示已傷到動(dòng)脈,必須立即就醫(yī),但在送醫(yī)過(guò)程要持續(xù)壓迫止血。
3.消毒
止血后擦上優(yōu)碘消毒。許多家長(zhǎng)誤以為雙氧水可以用來(lái)消毒,實(shí)際上,雙氧水的功用在于幫助清洗較深的傷口,如懷疑傷口里面有沙子、碎屑,才滴上雙氧水,利用泡泡把臟東西沖出來(lái)。建議媽咪,較臟的傷口用清水沖洗即可,沒(méi)有必要用到雙氧水。
4.包扎
較臟、較深、有分泌物的傷口,宜先用生理食鹽水沖洗并包扎后送醫(yī)請(qǐng)醫(yī)師處理,干凈的傷口則不需要包起來(lái)。
Look!傷口愈合4階段
傷口愈合是一連串復(fù)雜的過(guò)程,受傷的前兩、三天,傷口摸起來(lái)是平平的,到第三天之后會(huì)比較腫,此屬正常現(xiàn)象,家長(zhǎng)不要誤以為孩子的傷口有惡化的情形。接著會(huì)慢慢消退,待第七、八天左右,因傷口開(kāi)始結(jié)疤,摸起來(lái)還是會(huì)硬硬地。如果傷口只在表皮層,并不會(huì)留下疤痕,倘若受傷的面積大或是較深,就可能會(huì)留下明顯的疤痕。爸爸媽咪如果擔(dān)心疤痕會(huì)影響孩子的外觀(guān),應(yīng)在受傷后兩周內(nèi)處理好傷口,否則到了一個(gè)程度,傷口就會(huì)真正地纖維化,在身上留下疤。
傷口從出現(xiàn)到結(jié)疤可分為四階段,分述于下:
Step1發(fā)炎期:
外傷所造成的出血、組織壞死等,會(huì)引起發(fā)炎反應(yīng),因此受傷部位易有紅腫熱痛等
現(xiàn)象。
Step2增生期:
皮膚及血管細(xì)胞增生,形成大量微血管,使傷口顯現(xiàn)紅色。
Step3表皮形成期:
通常在受傷后的數(shù)小時(shí),就會(huì)開(kāi)始形成新的皮膚表層。干凈且縫合過(guò)的傷口,24至
48小時(shí)就能完成表皮的形成,開(kāi)放的傷口約需7~10天。
Step4組織重組期:
受傷后2~3周,局部的組織變得更堅(jiān)固,微血管漸減少,外觀(guān)漸趨正常。六個(gè)月后組織應(yīng)已穩(wěn)定,如有疤痕也變得柔軟。
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