男孩子的生殖健康別忽視
寶寶的生殖健康最容易受到父母親的疏忽,此乃育兒的一大誤區。在此,編輯提醒年輕的爸爸媽媽:以下5個問題你注意到了嗎?
1、睪丸是否己降入陰囊?
睪丸的生理作用眾所周知,是產生精子和雄性激素的唯一器官,決定著孩子長大成人后是否具備正常的性功能和生育能力,影響孩子的一生。
一般說來,孩子還在娘肚子里時,其睪丸位于腹腔中。隨著孕期增長,睪丸逐漸下降,孕9個月時可降入陰囊內,故孩子呱呱墜地后大多數都能在陰囊內觸摸到兩個狀如花生米大小的東西,這就是睪丸。
只有極少數(約3%)陰囊里空空如也,但也會在生后1-2個月摸到。假如生后3個月陰囊仍是空的,就應診斷為隱睪癥。
切莫小看隱睪癥,由于睪丸的生長發育需要一個相對低溫的環境,否則極易影響睪丸的生精功能(嚴重者可導致成人期不育),甚至引起睪丸腫瘤,而且可能癌變,危及人的生命,因此對下降不全的睪丸應及早發現并予以手術治療。
何時手術為當呢?研究發現,盡管在出生后睪丸仍可繼續下降,但至6個月后繼續下降的機會會明顯減少,因此對6個月前的隱睪患兒行密切觀察即可,若至10個月仍未下降至陰囊內側,應行內分泌治療(激素治療)。隱睪癥病兒的睪丸從2歲起就有明顯病理改變,5歲后加重。因此,手術治療應趕在睪丸發生病變之前進行,即2歲以內,萬不可過晚。
2、包皮需要切除嗎?
包皮過長指包皮遮蓋陰莖頭,但能上翻露出陰莖頭。如果包皮口狹小或包皮與陰莖頭粘連,不能使包皮上翻并顯露陰莖頭者,則稱為包莖。包莖分為先天性與后天性兩類。先天性包莖多見于嬰幼兒,是由于出生時,包皮內板與龜頭粘連所形成;后天性包莖是指,由于包皮反復發生感染炎癥或包皮損傷,引起包皮口狹小不能上翻顯露龜頭。
新生兒幾乎都有包莖,童年期也都有包皮過長,一般在4歲左右陰莖頭和包皮之間粘連自行消失,包皮可以上翻露出陰莖頭,以后陰莖頭可自行逐漸露出,到青春期可全部外露。以上是包皮的正常發育過程,不難看出,新生兒包莖和童年包皮過長都是生理現象,不必大驚小怪,也無須治療。但要經常清洗,因為此處極易“藏污納垢”,不僅易于細菌繁殖而誘發炎癥,而且可因致癌物包皮垢的刺激而導致癌變。
排尿時,包皮口“鼓泡”是包莖的重要特征之一。由于病因不同,其治療方案亦有不同。一般說來,多數小兒在3-4歲時,包莖可自愈,因此,先天性包莖多半不需特殊治療,不能自愈者只有借助手術。
清洗時,動作要輕柔,小心地翻開包皮,忌用含藥物成分的液體或皂類,以免引起外傷、刺激和過敏反應。清洗后用柔軟毛巾輕輕擦干,再將包皮翻回去。如果包皮開口較小,不便于清洗,且經常發生炎癥,應在炎癥控制后施行包皮環切術。
至于包莖病兒,最好及早手術。美國學者甚至主張在新生兒期就開刀,以預防尿路感染。
3、陰囊里有包塊嗎?
如果你在觸摸孩子陰囊時發現有包塊(睪丸除外),應疑及三種可能:
一種可能是“疝氣”。疝是肚內小腸或其它組織通過腹股溝管進入陰囊,肉眼即可見到陰囊腫大,可作簡單手術矯治;
另一種可能是囊腫或陰囊內液體潴留,可用注射器將液體吸出,或作小手術摘除。
當觸及陰囊內有“包塊”,睪丸又觸摸不清,用手電筒照射時透光發亮,此時患兒可能患有精索或睪丸鞘膜積液。鞘膜積液是由于腹膜鞘狀突閉合不全,導致腹腔內液體流入精索和睪丸的固有鞘膜內,而形成的陰囊內囊性包塊。鞘膜積液可分為幾種類型,嬰幼兒最多見的就是交通型的鞘膜積液。
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