一、非感染性腹瀉

1、生理性腹瀉

生理性腹瀉多見于6個月以下的嬰兒，其外觀虛胖，常有濕疹，出生后不久即腹瀉，每天大便次數多，甚至十幾次，每次大便量不一定很多，其中含少量水分，一般沒有特殊腥臭味。生理性腹瀉的嬰兒除大便次數增多外，多無其他癥狀，食欲好，無嘔吐，生長發育不受影響，添加輔食后，大便即逐漸轉為正常。

病因剖析——

我們知道，嬰兒的消化能力有一定的限度，如果給嬰兒吃的食物超過其承受能力，就會發生腹瀉。比如，將牛奶里的水分蒸發掉一半，制成所謂蒸發奶，然后用這種奶不加稀釋地喂養嬰兒，就可能有部分嬰兒因奶內營養成分太高而發生腹瀉。

再者，母乳的成分由于民族、飲食習慣、健康狀況以及個體差異而有很大差別，有的母乳汁內含的營養成分不足，造成嬰兒營養不足，而有的母乳汁內含的營養成分超過嬰兒的需要，其多余的部分便隨腹瀉而排出體外，所以患“生理性腹瀉”的嬰兒，盡管從大便中排出一些營養成分，已經吸收的營養成分還是比一般孩子多。

癥狀自診——

每天大便次數多，甚至十幾次，每次大便量不一定很多，其中含少量水分，一般沒有特殊腥臭味。除此之外多無其他癥狀，食欲好，無嘔吐，生長發育不受影響，添加輔食后，大便即逐漸轉為正常。

用藥指導——

如果生理性腹瀉是由人工喂養造成的，那么只要注意調整喂養習慣即可;如果生理性腹瀉是由母乳原因造成的，解決的根本辦法就是換奶，當改吃牛奶或其他乳品后一般都能奏效，藥物治療是不能解決根本問題的。

我們知道，嬰兒吃奶的目的，就是獲取身體所需的營養物質，維持其機體正常功能和生長發育。排便的意義在于，既保證營養，又能排除消化道內的廢物。既然 “生理性腹瀉”并不影響嬰兒的生長發育，所以完全可以不必因為大便次數多而舍棄母乳，改換牛乳或其他乳制品。

“生理性腹瀉”患兒也無需藥物治療，因為，治療腹瀉的藥物均有抗感染、收斂、助消化等作用，而 “生理性腹瀉”既不是消化道感染，又不是消化不良，故沒有用藥的必要，且“是藥三分毒”，對嬰兒也沒有益處。

對“生理性腹瀉”嬰兒應加強護理，應及時換尿布，用溫水清洗臀部及會陰部，并用軟膏涂抹，否則就有可能引起臀部皮膚發紅，甚至局部感染。此外，對“生理性腹瀉”嬰兒，應警惕在此基礎上發生“病理性腹瀉”。如果大便次數突然增加，大便內水分增多，有臭味，就很可能有其他因素加重了腹瀉，此時應該尋找原因，去除造成腹瀉的新因素，積極給予治療，直到恢復平時狀況為止。

2、消化不良性腹瀉：

病因剖析——

在嬰兒期引起的腹瀉，最常見的是由于喂養不當，不是吃得太多，便是吃得太少；天氣太熱，突然受涼；頻繁調換新的食品等，均可因消化不良而引起腹瀉。

癥狀自診——

消化不良性腹瀉有發熱、嘔吐、食欲不振等癥狀。大便呈稀糊狀、蛋花湯樣或水樣，甚至帶有粘液。

用藥指導——

節制飲食，并服用含有消化酶的制劑。