高血壓病可分為兩型：緩進性和急進型。緩進型亦稱良性高血壓，此型多見，即一般臨床上常見的高血壓病，病程進展緩慢，常達十年、幾十年以上。急進型高血壓亦稱惡性高血壓，比較少見，約占全部高血壓病的10%，多見于青年和中年人，病程進展急速，舒張壓常在130時以上，病變嚴重，主要引起全身各臟器的血管壁發生纖維樣壞死，特別是腎的血管改變尤為突出，半數以上的病人可與兩年內死亡，95%的病人死于腎功能不全，預后較差。