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警惕兒童先心病的危險(xiǎn)因素

警惕兒童先心病的危險(xiǎn)因素

北京11月18日專電(周婷玉、徐付同)先心病是我國最主要的出生缺陷,是我國5歲以下兒童的第一死亡原因。阜外心血管病醫(yī)院專家提醒,應(yīng)警惕導(dǎo)致小兒先心病的高危因素,并強(qiáng)調(diào)早期發(fā)現(xiàn),早診斷。

阜外心血管病醫(yī)院小兒外科中心副主任醫(yī)師花中東日前在“媒體健康日之醫(yī)院體驗(yàn)營”活動中指出,導(dǎo)致胎兒心臟發(fā)育畸形的因素很多很復(fù)雜,但以下因素值得注意:

一是遺傳因素,比如在有先天性心臟病遺傳史的家庭中,兄弟姐妹同時(shí)患先心病的情況不少見,而且疾病性質(zhì)甚為近似。若母親所生的第一胎患有先心病,第二胎患病的可能性為2%左右;若連續(xù)兩胎皆為先心病者,再生的先心病兒可能增至10%。若母親患有先心病,第二代患先心病的危險(xiǎn)性為10%。

二是孕婦病史,如孕婦患有糖尿病而未經(jīng)治療和控制病情的,可導(dǎo)致胎兒先心病的危險(xiǎn)性為2%,如果妊娠早期病情控制穩(wěn)定,則危險(xiǎn)性下降。

三是妊娠用藥,如果孕婦在妊娠早期接觸致畸藥物,如鋰、苯妥英鈉或類固醇等,都可能導(dǎo)致胎兒先心病的患病率達(dá)到2%。

四是放射性物質(zhì)照射,如妊娠早期受到放射物質(zhì)如X射線、同位素等過量照射等。

五是病毒感染,懷孕最初3個(gè)月,尤其3周到8周時(shí),孕婦如遭到風(fēng)疹、流行性腮腺炎、流感、皰疹等病毒感染,容易導(dǎo)致胎兒心臟發(fā)育異常。

六是不良嗜好,如吸毒、吸煙等都會增加先心病的發(fā)生率,酒后受孕也容易使胎兒染色體發(fā)生異常,其中大多數(shù)伴有心臟血管異常。此外,近親婚配也是使胎兒致畸的高危因素。

花中東指出,早期發(fā)現(xiàn)小兒先心病對優(yōu)生優(yōu)育至關(guān)重要。在妊娠20周至28周時(shí),利用超聲心動即可發(fā)現(xiàn)胎兒心臟是否有