陶偉倒下了，警方最新公布的消息顯示為猝死，其生前好友李洪政微博稱，陶偉身亡是由于心臟病突發。

其實今年以來，我們已經連續看到多起青中年人突然猝死的報道，包括年輕的淘寶女店主、年輕的電臺主持，現在這串不幸者名單上又增加了陶偉的名字。

據醫學專家表示，臨床絕大多數的猝死都是因為心臟原因所導致。但這些不幸者幾乎事后都被報道，平時身體很好，大部分人只是在猝死前有過一些比較疲勞、生病的情況，而陶偉生前友人們更表示，陶偉不吸煙、酷愛健身，非常注意自己的健康。

這讓我們疑惑：如果我從來沒有心臟病，如果我是一個健康人，也會突然因為猝死倒下嗎?

醫生說：有可能。

大半猝死都是源于心律失常

南京鼓樓醫院心內科徐偉教授說，其實所謂猝死，原本就是指當事人在意想不到的情況下，因為心臟原因突然發生自然死亡，而且時間很快，一般都在一個小時之內。

當然，在現實生活中人們所說的猝死，并不是嚴格按照醫學標準來的，不過這些意料之外的突然死亡，事后檢查原因會發現，幾乎絕大多數都能歸結到心臟原因，其中大半都屬于心律失常。

“有些患者本來就有惡性心律失常，因此發生猝死。還有一些患者，是因為冠心病、心梗或者心肌炎死亡，但真正導致他們死亡的，其實還是這些疾病所引起的惡性心律失常現象。”徐偉說。

中大醫院心臟科馬根山教授說，心梗會導致心臟血運出現問題，讓心肌壞死，但這些還不是直接致死原因，許多人還是因為心跳突然紊亂、停跳，然后就沒了。

“其實臨床上心血管因素導致的死亡里，有一部分患者是因為心衰心臟跳不動了，還有一些突然大出血導致的死亡，剩下一大半真的歸結起來，都和心律失常有關。”馬根山說。

“熬夜+飲酒”足以撂倒健康人

不過，上面提到的這些猝死患者，大多數本身就有冠心病、心梗等疾病，也就是說，他們的心律失常是有器質性病變基礎的。

讓人們感到震驚的是，一個個原本健康的人們毫無預兆地倒下。最近接連倒下的中青年人中，許多過往并無這方面的病史，都是突然就被“撂倒”了。

“這也是可能的。健康人群確實各方面身體素質都好，但在極端條件下，一樣可能突然發生惡性心律失常導致猝死。”徐偉說。

徐偉自己也關注了陶偉的相關新聞，目前官方公布的新聞里，值得引起關注的主要有2點——熬夜，還有酒精。

作為一個體育解說員，陶偉經常需要夜間工作，這不僅會對長期健康帶來不良影響，熬夜帶來的疲勞本身就是一項足夠危險的因素;另一方面，根據警方提供的信息顯示，陶偉血液中酒精含量為77mg/100ml，這顯示他在生前最后一段時間內曾大量飲酒。

熬夜帶來的疲勞，還有大量的酒精，為什么可以撂倒一個健康人?這背后和交感神經有關。

徐偉說，臨床發現，許多沒有顯著器質性心臟病的患者，在飲酒、吸煙和過度勞累后，都可能突然倒下，因為這幾個因素會引起交感神經興奮的現象。而極度的交感神經興奮，本身就是惡性心律失常的重要誘發因素，這足以撂倒一個健康人。

凌晨4點是道“鬼門關”

另一個讓人關注的是，最近這些不幸者，幾乎都是在夜間倒下，這其實也符合了醫生們的一個共識：凌晨4點對于許多人來說，就是一道“鬼門關”。

江蘇省人民醫院急診科的相關負責人曾經跟我們提起：每天凌晨4點，救護車就來了，這個時間段就像是道“鬼門關”;這幾年他們搶救的4000多名心梗病人，30%都發生在凌晨4點左右，另外有20%的腦中風也發生在這個時刻。

有專家表示，這個時間段血液粘稠度高，容易出現各種梗死，比如腦梗，或者心梗。相反，此時你的迷走神經比較興奮，導致心臟供血下降，也容易釀成意外。“當然也有相反情況，比如到這個時候還沒有睡覺的，那么一般疲勞程度較高，精神也比較亢奮，這又可能引起交感神經過度興奮而釀成危險。”馬根山說。

除了凌晨4點外，每周一、每月月圓和每年的最高溫、最低溫月份，也都是猝死的“魔鬼時刻”。就以周一為例，心腦血管病人在此時突然猝死的風險會比其他幾天高出40%。