男人過了40歲以后，在體能方面會表現出全身乏力，失眠，沒有食欲，周身酸痛;在精神方面表現出健忘，注意力不集中，無緣無故發脾氣;在性生活方面表現出性欲降低等，上述表現醫學上稱之為“男子更年期綜合征”或“中老年男子雄激素缺乏綜合征”。

六類男性最易缺乏雄激素

隨著年齡的增長，男性的總睪酮、游離睪酮等都在下降。有的下降屬于生理變化，在正常范圍內;但有的會出現明顯的雄激素缺乏癥狀，降低生活質量，并對多種器官功能產生不良影響。后者在醫學上被稱為遲發性性腺功能減退癥(LOH)，它還有個俗名，叫“男性更年期”。

北京大學人民醫院泌尿外科主任王曉峰教授曾指出，除年齡外，有六類人可能是LOH的高發人群，包括工作生活壓力大、患有慢性疾病(如糖尿病、抑郁癥、心血管疾病等)、有不良生活方式(如抽煙、酗酒等)、生活環境惡劣、缺乏鍛煉及腹部肥胖。

一個有機的整體，常常上下有序，緊密合作。就像組建一個公司，總經理管著科長，科長管著組員，組員有時候會向總經理反饋一些信息，影響和調整總經理的決定。這是一個相互影響和制約的系統。同樣，睪丸分泌雄激素，受到它的上級———垂體的控制，而垂體的行為，受到它的上級———下丘腦和大腦皮質的控制。北京大學第一醫院男科中心副主任醫師張志超告訴《生命時報》記者，下丘腦—垂體—睪丸軸是調節睪丸分泌雄激素的主要系統。然而，工作生活壓力較大的男性，長期處在一個應激狀態下，腎上腺皮質激素分泌旺盛，會形成一個負反饋，抑制垂體的功能，讓“總經理不管事”，那“組員”也就不能正常工作，繼發性地造成雄激素缺乏。

抽煙、飲酒、肥胖是導致雄激素下降的主要原因

此外，張志超還指出，抽煙和喝酒都會破壞睪丸功能，從而導致雄激素水平下降。抽煙會影響血管內皮功能，內皮功能下降了，循環功能也會跟著減弱，造成睪丸內氧化活性因子活躍，從而限制睪丸功能。煙中的有毒物質還會破壞專門制造睪酮的睪丸內間質細胞。一旦睪酮缺乏，陰莖勃起就沒了驅動力。酒精則直接妨礙睪丸生產睪酮。在酒精刺激下，肝臟會加快對睪酮的處理，許多睪酮被分解轉變成其他物質。

男性肥胖，尤其是腹部肥胖，更是“要命”的事。多項研究顯示，在中老年男性中，內臟脂肪的蓄積與性腺功能減退密切相關。過度肥胖會使男性體內的雄激素降低，雌激素水平相對升高。而雌激素水平增高又反過來對抗雄激素的作用，造成男性身體肌肉的減少，促使脂肪的形成和男性的乳房發育，這樣周而復始，就會形成惡性循環。此外，肥胖的人還常常伴有睡眠呼吸障礙，會導致缺氧，使雄激素進一步減少、脂肪增多。

專家建議，男性如果出現性欲減退，陰莖勃起次數減少、質量下降，情緒變化大、抑郁、疲倦，肌力和肌肉量減少，肚子越來越大，易骨折，記憶力減退、注意力不集中，容易潮熱等，就要懷疑自己是不是“缺雄”了。由于現代醫學技術進步，LOH完全可以通過睪酮補充治療，來平穩恢復體內正常睪酮水平，改善相關癥狀，提高生活質量。