近年來，隨著社會的發展，人們在追求和提高生活質量上有了很大的進步。皮膚病中影響美觀的黃褐斑自然成為了皮膚科臨床較為多見且患者積極要求治療的疾病之一。中醫如何治療黃褐斑?黃褐斑病人在日常生活中需要注意哪些?尋醫問藥專家訪談，特邀南京市自然醫學會美容分會主任委員、南京市中醫院皮膚科石紅喬醫師，用中醫的理論來給大家分析黃褐斑的病因和講解中醫治療的思路。

心情差、化妝品運用不當、月經不調等都會導致黃褐斑的生長。

1、主持人：現在黃褐斑的發病率比以往要高，這是為什么?

石紅喬專家：黃褐斑是一種獲得性面部色素代謝異常性皮膚病，好發中青年女性，表現為面部出現黃褐色或淡褐色的皮膚色素改變，對稱分布于額、眉、頰、鼻、上唇等處，形狀不規則，無自覺癥狀。中醫稱為“蝴蝶斑”“肝斑”等。

目前，黃褐斑的病人確實比過去要增多。主要是由于工作壓力大對心情的影響，化妝品的不正確選擇運用造成對面部皮膚的刺激，外出旅游防曬不到位，一些慢性的疾病服用一些治療藥物對色斑的影響，也有的患者有月經不調，飲食不節，飲酒過度等等，多種因素導致了斑的出現。

中醫治療黃褐斑講究的是整體用藥，調理身體。

2、主持人：中醫治療黃褐斑有什么特點?

石紅喬專家：中醫治療疾病講究的是整體用藥，調理身體。有的患者，體檢時候并沒有發現一些異常，可是自己卻有很多的不舒適的癥狀，實際就是現在的亞健康狀況。有癥就有身體的偏頗，中醫就是根據患者的身體出現一系列不正常的狀況，用中醫的理論來分析，判斷，辯證，通過中藥調理，糾正以上的偏頗，達到身體氣血陰陽的最佳狀態。

黃褐斑的病人，有各種類型，有的屬于肝氣郁結，有的是氣血虧虛，血虛血瘀，也有脾胃虛弱，更有肝腎不足等，每個病人的情況不是完全一樣的，我們中醫就是根據病人的一些最基礎的身體表現，來分析辯證，用中藥治療。

3、主持人：怎樣去分析病人的具體情況，各個類型需要怎么樣的針對性的調理?

石紅喬專家：我們將黃褐斑常常分為以下幾個類型。具體如下：

一、 肝腎不足，氣血不暢。

臨床以40~50歲的人居多，表現為面部暗褐色的斑，皮膚較干燥無華，多伴有精神不佳、頭暈、身體贏瘦等，女性多見經水少色暗淡，且有少量血塊，舌淡苔薄脈細。此類患者平素多勞作較累，或房事頻或久病或憂思過度，而導致肝腎陰虛，腎陰不足不能使腎水上承，虛火上浮于面，腎陽不足不能鼓舞精血周流上承，血滯為瘀而生黑班，故以滋補肝腎，補氣活血為治療大法。

聯系現代醫學研究，此型患者要注意其有沒有結核病、甲狀腺疾病等，女性在治療過程中，需要將患者的婦科情況做必須的詢問與檢查，適當的配合相應藥物調理。

二、肝氣郁結，氣滯血瘀。

臨床以30~45歲的患者居多，表現多為面部的較暗黑色的斑，面積較大。患者平時脾氣急躁，時胸脅脹痛，婦女在月經期多有乳房脹痛的感覺，好換用多種粉質遮蓋的化妝品，男性患者酗酒等。大便不暢，常便秘，睡眠不實易醒，舌質紅或暗，苔薄黃，脈弦。

此類患者多因生活的無規則，工作緊張壓力大，憂思惱怒，七情不舒， 使肝失調達，氣血郁結，運行不暢而致瘀滯，面部的皮膚失去了所需要的正常的榮潤而變生黑斑。故擬疏肝解郁，活血化瘀法施治。

針對此證型的常見發病因素，患者平時要注意調節自己生活規律，以積極的心態面對生活、學習以及家庭社會的問題，改正一些生活中的不良習慣，做到養生從情志、生活習慣著手，以達到時時調護自身的目的。長期服用避孕藥也有導致疾病的可能，故給予適當的指導，以改變避孕方式為最佳。