很多成人或者兒童在突發腹瀉的時候，都會不解的說我沒吃什么壞東西，也沒凍著，怎么就得了腹瀉呢？那就探討一下到底是什么導致了我們的腹瀉。

在成人及較大兒童中，目前的常規實驗室檢查可在1/3患者中檢出病原，其中10%為細菌感染。嬰幼兒中則以病毒為多見，如輪狀病毒等。

l 常見細菌病原體： 致瀉性大腸埃希菌，包括腸致病性大腸埃希菌、腸產毒性大腸埃希菌、產志賀毒素大腸埃希菌、腸侵襲性大腸埃希菌、腸聚集性大腸埃希菌;艱難梭菌，艱難梭菌每年可致近三百萬人發生腹瀉和結腸炎，是美國院內獲得性腹瀉的最主要病因。

l 常見病毒病原體： 輪狀病毒，輪狀病毒仍是發達地區和發展中國家嬰兒腹瀉的主要原因，是美國兒童住院和長期患病的重要原因，是發展中國家兒童死亡的重要病因。目前輪狀病毒疫苗已上市，在發展中國家將可明顯降低病死率，且在營養不良嬰兒中也具有免疫原性。

不同病原導致患者產生的臨床癥狀不同：痢疾桿菌、輪狀病毒和致病性大腸桿菌導致患者發熱的比例要高于其他病原;痢疾桿菌引起患者里急后重的比例要高于其他病原；輪狀病毒導致水樣便的比例要高于其他病原；福氏、志賀痢疾桿菌導致膿血便的比例明顯高于其他病原；致病性大腸桿菌導致稀便的比例高于其他病原。

針對不同病原體產生的腹瀉，如何科學選擇治療藥物？藥敏試驗顯示，腸道致病菌對相當一部分抗生素具有嚴重的耐藥性，甚是100%的不敏感。應當在腹瀉治療中對于抗生素的合理應用予以重視。病毒性腹瀉的所占比例有所上升，應當選擇能夠全面治療各種病原腹瀉的藥物。兒童腹瀉中輪狀病毒性腹瀉的所占比例最高，應當選擇能夠對病毒病原和細菌病原均有效的抗腹瀉藥物。