“很多人都希望早發(fā)現(xiàn)早治療，健康體檢都要帶上癌癥指標(biāo)的檢查，這樣的檢查其實(shí)意義不大。”一位專(zhuān)家在醫(yī)學(xué)報(bào)告中帶來(lái)顛覆性的觀點(diǎn)，還用多個(gè)國(guó)家的權(quán)威調(diào)查來(lái)舉例佐證“早期篩查癌癥死亡率沒(méi)降低”這一觀點(diǎn)，而且不建議人人都做普遍的癌癥篩查，體檢中偶然發(fā)現(xiàn)的可疑“結(jié)節(jié)”大都不致命。

顛覆性觀點(diǎn)

舉例闡述：有些癌癥篩查出來(lái)，死亡率也沒(méi)降

“面對(duì)癌癥，很多人都有個(gè)觀念：要早發(fā)現(xiàn)、早治療。人人都去檢查，健康體檢都要帶上癌癥指標(biāo)的檢查，這個(gè)有沒(méi)有用呢？”專(zhuān)家拋出驚人觀點(diǎn)，“早期篩查后癌癥死亡率沒(méi)有降低。”他直言報(bào)告將涉及一些“顛覆性的意見(jiàn)”，但都有依據(jù)。

A前列腺癌案例

他以“前列腺癌的篩查”舉例。“美國(guó)有一個(gè)研究，76000例病人，55-74歲的男性，一半人每年測(cè)一次PSA(前列腺癌的抗原組織檢查)，同時(shí)一半人不做檢查，結(jié)果是篩查組發(fā)現(xiàn)前列腺癌每1萬(wàn)人是108個(gè)人，對(duì)照組只有97人，前者增加了12%，也就是說(shuō)PSA篩查以后發(fā)現(xiàn)的病人多。但是13年以后這兩組檢查和不檢查，死于前列腺癌的人沒(méi)有任何差別。”

B乳腺癌案例

還有個(gè)例子在今年很轟動(dòng)，加拿大的專(zhuān)家在今年2月公布了一項(xiàng)研究結(jié)果，他們以近九萬(wàn)40歲以上女性為樣本，一半女性每年做一次乳房鉬靶X線檢查，另一半不做，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，最初五年每年做檢查的這一組檢測(cè)出666名癌癥病人，另一組是524個(gè)癌癥病人，病例增加了27%，但是死亡率沒(méi)有差別。“有一部分病人觀察了二十五年，一直做檢查的這組乳腺癌檢查檢出率要多3.8%，但死亡人數(shù)仍然沒(méi)有差別，也就是說(shuō)四十歲以上的女性每年做一次檢查，對(duì)她死于乳腺癌沒(méi)有任何影響。”

C肺癌案例

再來(lái)看肺癌，專(zhuān)家說(shuō)，美國(guó)有一項(xiàng)針對(duì)45萬(wàn)人的大樣本研究，做各種篩查辦法和不篩查比較，發(fā)現(xiàn)每年做X射線胸片和不篩查的兩組人死于肺癌的幾率幾乎沒(méi)差別，每年做兩次以上高頻度的X射線胸片檢查的這一組，肺癌死亡率反而增高。如果做胸片再加做痰細(xì)胞檢查和單獨(dú)胸片檢查比較，死亡率似乎降低，但是沒(méi)有顯著性差別。“只有一種情況，就是針對(duì)抽煙的或者曾經(jīng)抽過(guò)15年煙的人肺癌高危人群做CT檢查和胸片檢查，肺癌的死亡率下降了20%。”