分類及常見疾病

1．按部位分類

(1)梗阻發(fā)生在口、咽、喉及頸段食管：常見于口腔炎、舌炎、腭扁桃體炎、腭扁桃體周圍膿腫、咽后壁膿腫、咽喉炎、急性喉炎11喉頭水腫、咽喉癌、白喉或重癥肌無力等。

(2)食管中段梗阻感(多于吞咽后2—5秒鐘發(fā)生)：可見于主動脈瘤、縱隔炎及心包炎等。

(3)食管下段梗阻感(多于吞咽后5—15秒鐘發(fā)生)：提示病變在食管下段，常見于食管炎或食管腫瘤等。

2．按起病急緩分類

(1)起病急：常見于食管異物，或急性炎癥如腭扁桃體炎、腭扁桃體周圍膿腫、咽后壁膿腫、急性食管炎、格林—巴利綜合征等。

(2)起病緩：常見于食管癌、縱隔疾病及心包積液等。

如何掛號就診

1．口腔科 急起的吞咽困難伴口腔內(nèi)粘膜或舌有疼痛感者，掛口腔科。

2．耳鼻咽喉科 急起的吞咽困難，伴發(fā)熱或咽痛、聲音嘶啞，掛耳鼻咽喉科。

3．消化內(nèi)科 起病緩慢、病程長的吞咽困難，梗阻多發(fā)生于食管下段，伴呢逆者，首診應(yīng)掛消化內(nèi)科。

4．胸外科 急起的吞咽困難，有明確的吞服異物史，應(yīng)掛胸外科。緩慢起病的吞咽困難，伴明顯消瘦者，亦可掛胸外科。

5．神經(jīng)內(nèi)科 出現(xiàn)吞咽困難伴飲水嗆咳時，又能除外以上情況，掛神經(jīng)內(nèi)科。