預防心性猝死最忌“勞累過度”
通過電視、網絡、報紙,我們會聽到某位成績卓著的專家或勤奮敬業的學者在緊張勞頓的工作中猝然去世,也就是人們常說的“過勞死”。那么什么是過勞死?那些原因會引起這種死亡?我們應該怎樣去防范呢?
首先我們說說過度疲勞,如果一個人經常工作時間過長,休息不好并處于一種緊張、壓力較大的狀態下,長時間就會產生焦慮、失眠、記憶力減退、精神抑郁并使機體長期處于應激反應的狀態中。而這種應激反應會引發*心臟、大腦、肺臟、腎臟等疾病的發生而導致死亡。因此“過勞死”僅是老百姓的一種說法,在臨床醫學中無此診斷,疲勞只是一種癥狀,最終導致死亡的是一些相應的疾病。
在過度疲勞引發的死亡中,心、腦血管疾病占主導地位,尤其是心臟。過度疲勞、情緒激動、過量的體力活動和腦力活動會引發心臟猝死。心臟猝死是指因心臟原因引起的短時間內突然發生的意想不到的非創傷性死亡,通常從癥狀出現到死亡歷時僅1小時。心臟猝死是心血管病患者死亡的主要原因之一,在美國每年大約有40-50萬人死于心臟猝死。我國的研究資料顯示,中國人心臟猝死發生率為41.84/10萬,也就是每年心臟猝死的總人數約為54.4萬人,在成年人中多見于35-70歲的男性,然而大量高危人群并沒有意識到這種風險的存在。
心臟猝死的原因有幾十種。常見的原因有:
1.心室顫動(室顫)室顫可以發生在原已有器質性心臟病的患者,也可發生在心臟正常的患者。過度疲勞、精神緊張、天氣寒冷等因素可使原有心臟病急劇加重或因交感神經緊張狀態使兒茶酚胺分泌急劇增加而導致室顫。室顫發生時,心室搏動頻率為250-500次/分,過快的頻率使心室收縮無力,不能有效地將心室的血液送至主動脈而供應心臟、大腦等臟器使用。大腦在缺血約15秒鐘會引起全身抽搐,臨床稱阿斯綜合征,如得不到及時搶救就會引起死亡。
2.冠心病冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱。供應心臟的動脈(稱冠狀動脈)因粥樣硬化而發生嚴重狹窄,使流入心臟的血液減少,發生心臟缺血缺氧。在過度疲勞、精神緊張等情況下,心率加快,心臟需氧量增加加上原有的心臟缺血缺氧狀態會發生心臟的急劇缺血缺氧并導致心肌梗死或不穩定心絞痛而引發室顫或急性泵衰竭導致死亡。
3.心力衰竭,也叫心功能不全。有心功能不全的患者猝死的發生率比普通人的發病率高5到10倍。患者原有心臟病已引起心功能不全,經治療可處于相對穩定的階段,過度疲勞等因素的刺激下心功能不全會急劇加重而引起室顫或泵衰竭死亡。
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