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建份家庭小病歷

建份家庭小病歷

人到中年以后,大多會(huì)陸陸續(xù)續(xù)患有一種或多種慢性病,如高血壓、腦動(dòng)脈硬化、慢性氣管炎、冠心病、糖尿病等。這些慢性病在長時(shí)間的發(fā)展過程中,會(huì)陸續(xù)出現(xiàn)些病情變化的新線索,而造成點(diǎn)滴的、不引人注意的新變化,往往是疾病加重和變化的開端。如忽視或忘記這些新癥狀的出現(xiàn)時(shí)間,待病情嚴(yán)重時(shí),就無法向醫(yī)生準(zhǔn)確地訴說病情,給醫(yī)生作出正確的診斷和制定有效救治措施不利。

有什么辦法能彌補(bǔ)這一漏洞?有——自建家庭小病歷。

其一,找一個(gè)專用日記本,并注明某某人的病歷。然后在病歷的開頭,先記錄姓名、性別、年齡、職業(yè)、文化、籍貫、職業(yè)變化、婚育情況、身高體重、營養(yǎng)狀況等。

其二,就是具體記錄病情,如何年何月何時(shí)發(fā)生哪些癥狀,病情如何?當(dāng)時(shí)醫(yī)生診斷是什么病?都做過哪些檢查,結(jié)論如何?治療方式是門診、住院或留觀?治療用過哪些藥、時(shí)間起止、劑量多少、藥效如何?以及是否還在用藥、每次看病情況、醫(yī)生意見等。

其三,要注重記錄以往未出現(xiàn)的新癥狀、新表現(xiàn),要特別記清楚癥狀出現(xiàn)的時(shí)間,當(dāng)時(shí)的環(huán)境或條件;如生氣惱怒、憂傷悲痛,或是用腦過度和較重體力勞作后,或暴飲暴食等。

此外還應(yīng)記錄當(dāng)時(shí)新癥狀的程度,如是隱痛還是心區(qū)痛或刺痛,心跳每分鐘幾次或發(fā)熱到多少度等等,盡可能把情況記錄準(zhǔn)確。

到醫(yī)院看病時(shí),一定要帶上你的“小病歷”供醫(yī)生參考。