腎臟疾病和高血壓存在著既復雜而又密切的關系，它們常常是“形影不離”、互為因果。一方面，腎臟疾病患者由于腎臟結構和功能的改變，會引發全身血管阻力和血容量增加，從而引發高血壓。另一方面，因為心臟是維持血壓的重要器官，所以血壓的長期升高，將導致心臟的功能和結構的改變，進一步加重動脈硬化、缺血并增大發生各種并發癥的可能性，對腎臟本身的損害也將進一步加重。于是，血壓升高、腎臟損害、心臟損害相互作用，形成了一種惡性循環鏈。因此，腎病患者不應僅僅將關注放在腎臟上，還務必要密切監測血壓，一旦發現血壓升高，就要及時嚴格控制血壓，進行心腎雙重保護。

腎病患者控制血壓，首先要樹立良好的生活方式，從“管住嘴，邁開腿”開始，養成健康的飲食習慣，同時進行適當的體育鍛煉，以增強體質，使血壓得到改善。在積極的生活方式干預的同時，還應及時咨詢醫生，通過降壓藥物維持血壓穩定。

腎功能不全的患者在高血壓藥物選擇上，要特別考慮藥物對腎功能的影響。如果使用主要通過腎臟排泄的藥物，藥物的代謝產物難以及時排出體外，會造成有毒物質蓄積的危險，還會增加藥物在體內的不良反應。對于老年高血壓患者來說，更是如此，老年人的腎功能有普遍下降的趨勢，因此在高血壓治療過程中更應注重對腎臟保護。

目前市場上的降壓藥有五類，包括血管緊張素轉換酶抑制劑簡稱ACEI(因其化學名的最后兩個字都是“普利”，所以也常被成為“普利類”)、利尿劑、鈣拮抗劑、β受體阻滯劑和血管擴張劑。其中，“普利類”藥物兼具降壓和心、腦、腎靶器官保護的功效，受到了美國、歐洲、中國等心血管、腎病權威治療指南的推薦。一項來自西班牙的有關福辛普利的研究顯示，福辛普利可使慢性腎病患者的蛋白尿減少57%。因此對腎臟保護作用好。福辛普利通過肝、腎雙通道代償排泄，在腎功能不全的情況下，肝臟的藥物排泄會增加，不會引起體內的藥物蓄積。