什么是間歇性跛行?
間歇性跛行(Intermittent Claudication)是指患者走了一段路程后,下肢疼痛和無力,無法走下去。不過休息片刻后,情況有所改善,又可以走上一會兒。但當病情加劇時,病者能走的路程會越來越短,越來越早感到疼痛和麻痹,最后終至寸步難行。
發病機率:
本癥多見于50歲以上的中老年人。男與女的發生率為7:1.歐美國家動脈硬化引起的間歇性跛行發病率較高,在美國70歲以上者發病率為10%,60-70歲發病率為5%,60歲以下者約1%至2%。近期調查發現30-40歲者的發病率有增加的現象,和冠狀動脈心臟病(如心絞痛、心肌梗塞)的發作機率一樣,有年輕化的趨勢。
病理變化:
機體下肢動脈的逐漸粥樣硬化,造成管腔狹窄或閉塞,下肢肌肉出現慢性或急性缺血,所以行走一段距離后就會感到足弓和小腿肌肉疲乏無力、疼痛、麻木。下肢動脈因血供和氧氣不足,尚會引發痙攣,加重動脈狹窄的程度,這時,小腿就出現典型的間歇性跛行現象。如果繼續行走,癥狀就會加重,患者被迫停止走動。靜止或休息后癥狀減輕或消失,再行走又復發作。隨著病情惡化,行走距離越來越短,需要休息的時間就會越來越長。此外,局部的血栓性動脈炎也會發生跛行的癥狀。
此病的危險因素包括高血壓、高血糖、高血脂和吸煙。當中尤以吸煙的危害最大。由于主要的病變是動脈粥樣硬化,所以當患上“三高”中任何一種者仍然吸煙的話,那么患上間歇性跛行的危險性就會可提高數倍,並加速動脈硬化的惡化程度,及提早引發心臟病和中風的機會。
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