胃痛，很多人都經歷過，有的是一時病起，有的是日久纏身，相信有不少人都曾去藥店自購中成藥來治療胃痛，有時能緩解，有時卻不見效。其實，中醫對胃痛有寒熱虛實之分，故治療用藥也有溫清消補之別，即寒癥應用溫藥，熱癥應用涼藥，實證須用攻法，虛證須用補法。因此，胃痛患者在去藥店買藥時，最好應按中醫的辨證論治思維選購胃藥，否則選擇錯誤也影響療效。

中醫指出，胃痛俗稱胃脘痛，以上腹中脘部疼痛主，見于潰瘍病、急慢性胃炎等，本病常因受涼、受熱、飲食沒有節制、或情志抑郁、精神刺激、肝氣不舒引起。一般可分為：虛寒胃痛、食積胃痛、氣滯胃痛、血瘀胃痛。

根據證型不同，選購的中成藥也不一樣。舉例來說：

虛寒胃痛 多因脾胃素虛過食生冷食物，或受涼所致。主要表現為胃脘隱痛，斷續不停，胃部怕冷，喜按喜暖，進食少量溫熱飲食則疼痛減輕，并伴有呃逆吐酸，或嘔吐清水，身體疲倦，四肢不溫，便溏等。宜選用溫中散寒、健脾益胃的附子理中丸、小建中合劑、溫胃舒膠囊。

食積胃痛 多因飲食沒有節制，貪食不易消化的食物，以致食停胃脘，胃失和降所致。主要表現為胃脘脹痛，痞悶堵塞，拒按，吐酸，打嗝有陳食味，伴有惡心嘔吐，厭食等。宜選用消食導滯、理氣止痛的加味保和丸、越鞠保和丸;大便秘結者，可選用檳榔四消丸、清胃和中丸等。

氣滯胃痛 多因情志不遂，精神刺激，肝氣不舒，橫逆犯胃所致。主要表現為胃脘脹滿疼痛，連及兩肋和胸部，或串痛游走不定，伴有噯氣吐酸，納呆厭食等癥。宜選用疏肝理氣、和胃止痛的氣滯胃痛顆粒、健脾消炎顆粒、活胃散、胃蘇顆粒等。

血瘀胃痛 多因肝郁日久、氣機壅塞、血行受阻所致。主要表現為胃脘疼痛如針刺，痛有定處，拒按，食后疼痛加重，或伴有吐血、便黑等，宜選用活血通絡、理氣止痛的元胡止痛丸、健脾消炎顆粒、潰瘍散、健胃片等。

值得警惕的是，如果本身不清楚自己是何種證型，切勿隨意購買治療胃痛的中成藥。否則，治療不但沒有進展，反而會因選購錯誤而使病情惡化，甚至限于不利局面。