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腦卒中患者吸煙 再發風險高

腦卒中患者吸煙 再發風險高

我國對2011~2012年腦卒中高危人群篩查信息進行的數據分析顯示,中國腦卒中患病率以每年8.1%的速度增加,40歲以上人群腦卒中主要危險因素前三位依次為吸煙、血脂異常、高血壓。可見,吸煙已成為腦卒中的頭號“殺手”。

腦卒中后2年內,25%的患者會再發腦卒中或其他血管事件。腦卒中發生后5年,42%的男性患者及24%的女性患者會再次發作腦卒中。究其原因,2007—2008年在北京天壇醫院、安貞醫院、協和醫院、解放軍總醫院等九家醫院住院病人進行的腦卒中二級預防調研發現,出院90天吸煙患者中約一半的病人在繼續吸煙,這意味著相當多的患者面臨卒中復發的威脅。

香煙中所含的的尼古丁等成分,會導致微血管收縮,阻礙血液循環,因而提高了再度腦卒中的風險。據報告,吸煙者發生腦卒中的危險是不吸煙者的 2~3.5 倍;如果吸煙和高血壓同時存在,腦卒中的危險性就會升高近 20 倍。

腦卒中一旦再次復發,病情會更為兇險,常因反復發作而死亡。就全世界而言,卒中每年奪去570萬人的生命。它已經成為僅次于缺血性心臟病之后的第二大致死原因,也是首要的嚴重致殘原因,其危害不分年齡、男女、膚色和國家。雖然3/4的腦卒中患者經過搶救和治療存活了下來,但絕大多數會留有不同程度的殘疾,這對患病者而言,不僅是身體上的痛苦,更是精神上的巨大痛苦,對病人家屬亦是如此。

《2011美國腦卒中和短暫性腦缺血發作二級預防指南》指出,吸煙吸煙或被動吸煙均可增加心腦血管病的患病風險。新指南建議有吸煙史的腦卒中或短暫性腦缺血發作(TIA)患者戒煙,戒煙途徑包括勸說、尼古丁產品替代和口服戒煙藥,同時應盡量避免被動吸煙。

因此,建議腦卒中患者為了自己和家人的幸福,一定要積極戒煙,行為干預的同時配合藥物治療,會大大提高戒煙率。