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宮頸癌前病變悄悄發生

宮頸癌前病變悄悄發生

在醫院體檢或檢查過程中,婦科醫生們發現,25-35歲的年輕女性宮頸癌癌前病變的患者越來越多。中山大學附屬第三醫院嶺南醫院婦科主任指出,感染HPV以后,有小部分人會出現癌變。

宮頸癌前病變悄悄發生

某公司體檢,A小姐做了宮頸刮片(細胞組織學檢查),結果顯示她感染了HPV(人乳頭瘤病毒)。而她自己除了偶尓白帶多外,一直沒有特別的癥狀。由于十分擔心,她又到醫院做了一個陰道鏡檢查,檢查發現,她處于較輕的癌前病變(即宮頸上皮內瘤變)。

一聽到醫生說“癌前病變”,把A小姐嚇得心都涼了一大截。“這只是較輕的癌前病變,屬于癌前病變的第一期,對90%的婦女,從宮頸病變到癌的自然演變一般需要5-10年左右。”主任說,“在這個階段來說,只要盡早處理,不會患上宮頸癌。”

針對A小姐的情況,主任建議進行隨訪(因為有50%的人會恢復正常,還有50%會發展到中重度的癌前病變),定期回醫院做檢查,或者進行較為保守的物理治療,比如激光、冷凍或熱療。經過一番解釋,A小姐的心才算是安定下來,原來在癌前病變期進行治療,就能阻斷癌變發生。

“在宮頸發生癌前病變的時候,可以沒有任何癥狀。”主任說,“大約有50%的患者是在體檢中發現的,只有20%-30%的患者在性生活過程中會有出血、分泌物增多等輕微的癥狀。因此,不做篩查很難盡早發現宮頸癌前病變。”

三道防線阻斷宮頸癌

主任說,基于現在宮頸癌前病變越來越年輕化,因此,女性應對此提高警惕。專家認為,對付宮頸癌有三道防線———

第一道防線:注射HPV疫苗,這是子宮頸癌的一級防治措施。專家說,注射疫苗能讓大多數婦女免于罹患子宮頸癌前病變和子宮頸癌。但遺憾的是,宮頸癌疫苗還沒在中國大陸的臨床上使用。當然疫苗的保護率也不是100%。目前認為HPV的適用人群為9-26歲的無性生活的女性。

第二道防線:建議21歲以上的女性或者有性生活3年以上的女性,至少每兩年做一次宮頸細胞學檢查(目前廣泛采用的是液基細胞學檢查,即TCT)。如果以上檢查發現HPV陽性,那么可以做陰道鏡檢查,取少許子宮頸上的組織,做病理檢查,以判斷是否處于癌前病變。

第三道防線:對中、重度的癌前病變,應該做手術,即宮頸錐切,以判斷其是否為更嚴重的宮頸原位癌、宮頸早期浸潤癌、宮頸浸潤癌,以便醫生進行合理的治療。可以說,如果這樣定期做防癌檢查,可以及早阻斷子宮頸癌發展。