在醫院常常會碰到產婦問這樣的問題：產后何時才會恢復排卵和月經?什么樣的情況屬于月經異常?你是否也有這樣的問題呢?

　　月經何時歸來

　　產后多久月經才會來?這是個常見的問題。

恢復的時間有早有晚，早的可在滿月后即來月經，晚的要到寶寶1歲后才恢復。

　　從醫學角度來講，根據子宮內膜的組織形態來推測，可能早在產后33～42天，卵巢就可排卵了。此外，在產后6周，也可觀察到排卵過后的黃體存在。因此，如果媽媽沒有喂奶，月經通常在產后6～8周內會來。研究資料顯示，沒有哺乳的產婦，有40%在產后6周恢復排卵;到了產后8～12周，還沒有恢復排卵及月經的產婦大約只占35%。哺乳的產婦，在產后12周約有25%會恢復排卵與月經，大多數哺乳產婦通常要到18周才完全恢復排卵機能。不過，有時很難在臨床上確定產后第一次月經的確切時間，而且少數產婦會在分娩后馬上開始有少到中量的間歇性出血。

　　母乳喂哺嬰兒的新媽媽，排卵及月經恢復較遲，有的要在一年后才來月經。大多數人第一次的月經量比平時月經量多，第二次月經就正常了，因此不必治療。

　　當月經來潮時，哺乳媽咪的乳量一般會有所減少，乳汁中所含蛋白質及脂肪的質量也稍有變化，蛋白質的含量偏高些，脂肪的含量偏低些。這種乳汁有時會引起嬰兒消化不良癥狀，但這是暫時的現象，待經期過后，就會恢復正常。因此無論是處在經期或經期后，媽咪都無須停止喂哺。

　　小貼士：產后惡露，并非月經

　　通常情況下，產婦在分娩后，產道會流出如月經一般的血狀分泌物，這種胎盤著床位置處的出血，混著殘留在子宮的蛻膜組織碎片及黏液等分泌物，稱為惡露。

　　正常情況下，起初的4～5天，惡露量多且呈紅色;產后一星期后，惡露量逐漸減少而變成褐色;第十天以后，顏色變得更淡，慢慢地由黃色轉為白色，沒有特殊的氣味。惡露一般在產后4～6周消失。但有時少量褐色的惡露會持續到產后第一次月經來潮。

　　惡露一般不超過月經量。如果流血持續兩周以上，超過月經量或有血塊，陰道流出物呈爛肉樣組織或有腐敗臭味時，應該及時求醫。

　　常見的產后月經異常

　　常見的產后月經異常，有不間斷陰道出血和閉經兩種情況。

　　第一種情況：由于產后的第一次月經通常是無排卵的周期，或是因功能不良的黃體誘導而產生的，而且此時卵巢對于接受性腺激素的刺激仍不太敏感，所以，諸如產后惡露一直滴滴答答流不停，偶爾會有不定期的反復少量出血，或是還在坐月子期間即有類似月經來潮的出血等各種異常現象很常見。

　　如果確定以前沒有服用過會抑制子宮收縮的食物或藥物，而且產后出院前的檢查并沒有發現會引起產后出血問題的情況，可在產后回診時詢問醫師。如果在坐月子期間與之后，有經常或大量出血等情形，建議還是要立即就醫，行婦產科診斷及治療。

　　第二種情況：產后閉經的情況主要見于長期哺乳和產后大出血、感染所致的席漢氏綜合征，另外，體內泌乳激素過高也會抑制排卵而形成無月經。