“孕婦反流，十有五六”，這里所說的反流，是指胃酸從胃內逆流到食管（胃—食管反流），引起燒心、吐酸等癥狀。這主要是阻斷胃酸向食管反流的主要機構——下段食管括約肌壓力松馳的結果，而壓力松弛的原因則是妊娠后內分泌變化——孕激素和雌激素在血中含量升高造成的。

　　治療孕婦的胃—食管反流和治療日常的胃酸反流不同，首先要考慮的問題就是藥物對小寶寶的損害問題（從畸形到多種不良反應），準媽媽的癥狀好了，小寶寶卻出現問題，這種治療是失敗的治療，失去了治療意義。

　　根據反流癥狀的輕重，合理的治療應是在考慮上面所說前提下，實行分步走，從簡單到復雜，走到哪一步有效就停止在哪一步不必前進了。

　　第一步，調整生活方式。孕婦適當地調整一些生活習慣，就可以改善：

　　※避免食用一些容易產生酸水的食物，例如紅苕、土豆等。

　　※勿飲用酸性強的飲料和液體，例如：濃醋、檸檬汁、酒、咖啡、碳酸飲料等。

　　※避免穿過緊的內衣褲、皮帶不要扎得太緊。

　　※飯后三小時內不要躺臥或彎腰；

　　※飯前三小時不要喝白開水以外的飲料、食物；

　　※少吃或不吃酒、巧克力、油膩食物、胡椒等刺激性食物，不抽煙；

　　※睡覺時將床頭墊高2-3寸。

　　第二步，選用有局部治療作用而又不會吸收入血的藥物，對胎兒無不良刺激。

　　常用的有鋁鎂加，1克，一日4次，飯后1～2小時和睡前服用；氫氧化鋁凝膠，10～15毫升，一日3～4次，飯前服；胃舒平，2～4片，一日3～4次。可選其中之一。經此類藥物治療，30%～40%的孕婦反流癥狀得以緩解。硫糖鋁既保護正常食道黏膜，又可促進受傷黏膜修復，還可中和胃酸、吸附膽汁，其療效更為顯著。尤為重要的是，已經證實硫糖鋁無致畸作用，劑量為每次1克，一日3次，飯前服。

　　第三步，選用抑酸劑。

　　在胃酸尚未形成之前將其抑制，以減輕反流所引起的損傷。一般適用于第一、二步無效的頑固病例。首選甲氰咪胍，目前國際上積累的經驗認為甲氰咪胍安全，其用法也不同平常，推薦每天晚餐后400毫克，因為此時酸反流最盛。由于反流癥狀在生產后立即自動消失，故無需長期服藥。