二胎政策讓女性萌發了二孩的準備工作，但是對于有過一孩的女性來說，特別是頭胎剖宮產的女性來說，雖然肚子上留下了印記和傷楚，再也不愿重復這樣的經歷，所以就特別的關心的是，頭胎剖宮產后二胎是否可以進行順產呢。

天時 沒有絕對或相對剖宮產指征

所謂“天時”，一是指這次妊娠沒有絕對或相對剖宮產指征，比如：骨盆異常、前置胎盤、胎盤早剝、胎位不正(臀位、橫位等)、雙胎妊娠(露先臀)、胎兒窘迫、頭盆不稱(估計胎兒體重大于3500 g或較第一胎兒體重重500 g以上);二是指此次分娩距離前次剖宮產至少18個月以上，此時子宮切口瘢痕肌肉化程度達到最佳狀態，試產過程中發生子宮破裂的風險小，總體風險低于0.1%。

地利 客觀條件符合要求

所謂“地利”，一是要求孕婦選擇具有良好醫療監護條件的綜合醫院或婦幼專科醫院分娩，具備分娩過程中隨時中轉手術、輸血和搶救的條件，為順利自然分娩保駕護航;二是要求子宮下段瘢痕厚度至少3 mm以上，但目前對于子宮下段瘢痕厚度的具體數值及是否有臨床指導自然分娩的意義存在分歧。一般來講，瘢痕越厚發生子宮破裂的幾率越低，但也不盡然。

人和 定時產檢充分溝通

所謂“人和”，一是指孕婦自確定妊娠時起就能按時產檢，接受產科醫師的指導意見，合理控制體重增長，及時糾正胎位不正，防止重度貧血及妊娠期高血壓疾病的發生，為自然分娩做好準備;二是指孕婦及家屬有強烈自然分娩的要求，并與醫師充分溝通，了解瘢痕子宮自然分娩的相關風險，愿意接受陰道試產失敗，中轉手術的可能性并簽字。

這樣能提高“一剖二順”成功率

一般剖宮產術后2-3年，子宮疤痕肌肉化的程度會達到最佳狀態，所以，有疤痕子宮的女性，在再次懷孕前，應前往專業醫院進行疤痕愈合情況評估，最好進行一次全面體檢，特別是高齡媽媽，還應檢查卵巢功能、輸卵管以及做相關的內科檢查等，為孕育寶寶提供一個良好的身體環境。這樣的話，一剖二順也有更高的可能性。

充分信任醫生很重要

需要注意的是，疤痕子宮、引產、催產都是相對禁忌。也就是說，是否能成功“一剖二順”，完全要視孕婦自身情況而定，醫生只能監護，出現緊急情況還是要及時行剖宮產術。

分娩過程中的意外情況是無法預料到的，比如子宮破裂，本身具有一定的發生率，因此要充分信任醫生，不要認為是醫生的處理不當所致。而且無論是選擇順產還是再次剖宮產，均有可能發生大出血、感染、血栓栓塞、子宮切除等等的風險，只是風險大小的問題。但即使風險再小，醫生也無法保證不會發生，因為這是所有疾病的特點。

所以說，事情也不是決對的，有些原則上和人們的談論上，或者不能注定了一切，所以希望二胎能進行順行的準媽媽們。一定要遵偱醫囑，平時多做一些有利生產的運物，以及孕期保健。相信奇跡愿望也不會太遠。