顱腦外傷所致精神障礙大體可分為急性和慢性兩類，治療原則各不相同。

　　(1)急性期的精神障礙：包括腦震蕩及腦挫傷時精神障礙。急性期處理，如有明顯的興奮躁動病人，在血壓、脈搏穩(wěn)定的情況下，可用氟哌啶醇或安定5～10mg肌注。對于有幻覺妄想者應(yīng)選用奮乃靜、氯丙嗪。有意識障礙者應(yīng)臥床休息1～2周，以防止腦震蕩綜合征的發(fā)生，出院前應(yīng)對周圍做好社會干預(yù)工作，為患者創(chuàng)造條件，提供支持性社會環(huán)境而有利于康復(fù)。因為家庭糾紛和關(guān)注賠償問題可使癥狀持續(xù)不退。外傷后到出現(xiàn)腦震蕩后綜合征有一段時間，其時可通過預(yù)防性心理治療加以防止。外傷后不久即開始康復(fù)治療是明智的，此時患者不僅害怕而且暗示性高，應(yīng)向患者說清損傷的本質(zhì)并對疾病的預(yù)防予以解釋。

　　慢性缺陷患者的康復(fù)，治療和處理較為困難，除安排參加工娛治療，體育活動外，最主要的是恢復(fù)患者的自信心，使他們覺察到自己尚保留完成任務(wù)的能力。

　　對慢性腦損傷者宜開展教育治療，如那些具有抽象態(tài)度，語言障礙的患者，首先對他們的缺陷進行評定，然后通過再訓(xùn)練，使他們恢復(fù)技能，對他們存在的情緒問題應(yīng)給以心理治療。

　　外傷后慢性精神障礙根據(jù)表現(xiàn)形式可予抗焦慮、抗抑郁藥，及抗精神病藥治療。