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過敏性鼻炎:毛病不大,危害不小

過敏性鼻炎:毛病不大,危害不小

從立秋到國慶節前,鼻塞、流涕的人群開始增多起來,這時期是季節性過敏性鼻炎的高發時段。但是人們一開始并不重視,很多人更誤認為是感冒。

專家介紹:過敏性鼻炎4大典型癥狀是鼻塞、流涕、鼻癢、打噴嚏。 然而許多患者都是在過敏性鼻炎發作的第二年才來耳鼻喉科求醫,原因在于此前患者都以為是頑固性的感冒或者是熱傷風,僅服用簡單的感冒藥物進行治療。其實到醫院進行相應的檢查,即可確診。

過敏性鼻炎:毛病小,危害大

世界衛生組織將過敏性鼻炎分為輕度和中度兩種程度。輕度過敏性鼻炎對患者生活并無大的影響,而中重度則已經干擾患者生活,導致生活質量下降,工作效率降低、學習成績下降,影響睡眠、娛樂,患者十分苦惱。常年性過敏性鼻炎一年四季都有癥狀。兒童由于無法表達,經常表現為推鼻子、做鬼臉、青眼窩等。季節性過敏性鼻炎癥狀更加嚴重,每年固定季節發作,讓患者苦不堪言。

如果不及時治療過敏性鼻炎,會造成鼻竇炎、中耳炎、鼻息肉、支氣管哮喘等。而且部分過敏性鼻炎患者都患有結膜炎。過敏性鼻炎的患者中還有1/3合并患有哮喘表現,在余下2/3沒有哮喘的患者中又有2/3患有氣道炎癥。這樣一來,哮喘患者中合并患有過敏性鼻炎的患者有70%——80%。

過敏性鼻炎可謂小毛病,大危害。

過敏體質易患此病

不是所有人都會得過敏性鼻炎,對于過敏性體質的人來說較易發生。而過敏性體質與基因有關,通常為遺傳所致。 因此,過敏性鼻炎患者中許多有過敏家族史,只是它與其他遺傳疾病不同,遺傳的并非是同一種疾病,而是過敏體質,所以并不都發生鼻炎,有的表現為哮喘等。

過敏性鼻炎也不是與生俱來,許多患兒在嬰兒時期容易患濕疹,隨著年齡的增長發展為蕁麻疹、支氣管哮喘、過敏性鼻炎等。

季節性發作有誘因

季節性過敏性鼻炎主要的誘發因素為野草、蒿屬花粉、藜科以及豚草花粉等。近年來,由于工業化進程的加快,大氣污染加劇,使原來不是過敏性體質的人也演變成過敏性體質。而車輛的增加,柴油廢氣中的芳香汀顆粒又加速過敏性炎癥反應的發生。另外還有家庭裝修的甲醛等。它們雖然不是過敏源卻成為季節性過敏性鼻炎發作的強烈刺激。

預防過敏性鼻炎

預防季節性過敏性鼻炎上,目前醫學界一般從以下幾點著手:

一是避免接觸過敏源。

二是脫敏治療。即小量多次逐步增加過敏源(如花粉)的注射劑量,直至患者體內產生抗體。治療時間一般為3-5年。但根據與世界衛生組織合作撰寫的《過敏性鼻炎及其對哮喘影響的工作會議報告》中提出,在發展中國家通常不推薦使用脫敏治療,原因是很多過敏源制備不純,有潛在的過敏性休克的危害。

三是藥物治療。近10年來,有效安全每日1次的藥物在治療中占首要地位,特別是針對季節性過敏性鼻炎。

目前治療季節性過敏性鼻炎的藥物主要有抗組胺藥、抗過敏藥物(首選藥物)、鼻腔局部類固醇(一線用藥)、肥大細胞膜穩定劑(無副作用,適用于小兒、輕癥患者)及減充血劑和抗膽堿藥物。白三烯拮抗劑(新藥)也可有效緩解鼻堵、流涕和眼部癥狀�?膳c其他藥物聯合用藥。

醫生特別強調:對于季節性過敏性鼻炎應該提前2-3周用藥,季節過后,不能立即停藥,應繼續用藥2周左右。

四是手術治療。目前治療過敏性鼻炎方面主要以等離子手術為主,該技術通過對肥大鼻甲進行低溫消融,以及對篩前神經進行阻滯達到治療目的,同時又不傷及周圍鄰近組織。目前該技術的治療效果十分令人滿意,也為廣大過敏性鼻炎患者所接受。