3月18日是全國愛肝日。今年全國愛肝日的主題是“增強體質，保護肝臟”。

　　我國是肝病大國，乙肝病毒攜帶率已高居全球第一。有統(tǒng)計數(shù)字顯示，我國約有1.2億人攜帶乙肝病毒，其中有3000萬慢性乙肝病人。全國乙肝病毒感染率為9.75%；也就是說，每 10人中就有1人攜帶乙肝病毒。此外，脂肪肝患者、酒精性肝病患者逐年增加，肝癌發(fā)病率也呈明顯上升趨勢。目前，由于乙肝預防知識缺乏，感染者還在不斷增加。本版特別策劃了肝臟保健專題，希望讀者朋友能夠走出肝病防治的誤區(qū)，增強自身體質，讓肝臟更加健康。

　　肝病分哪些類型

　　病毒性肝炎

　　有甲乙丙丁戊肝等五種類型。其中急性甲肝和戊肝是由于飲食、飲水不潔，生食肉食或生猛海鮮造成。乙肝、丙肝和丁肝主要經血和血制品、母嬰、破損皮膚和黏膜及性接觸傳播。

　　藥物性肝炎

　　日常生活中遇到頭痛腦熱，大家都喜歡自己備用一些消炎藥或是“敗火”藥。但幾乎所有藥物都有正反兩方面作用，包括中藥，亂用或濫用藥物都會造成肝臟的損害，肝臟成為各種藥物傷害的第一器官。

　　酒精肝

　　每天攝入酒精30克就可導致酒精肝。酒精攝入量越大，發(fā)生酒精性肝病的危險性越高。除飲酒量外，不同的飲酒方式，如空腹飲酒或將不同種類的酒精飲料混合飲用，可增加酒精性肝病發(fā)生的危險性。

　　脂肪肝

　　脂肪性肝病可由多種因素引起，但臨床上，80%～90%的脂肪性肝病與飲食不當和營養(yǎng)失調有關。因此，調整飲食，改變不良的飲食習慣，同時加強體育鍛煉，這是預防和治療脂肪性肝病的重要措施。

　　哪些藥容易傷肝

　　藥物性肝損傷在臨床上越來越多，以解熱鎮(zhèn)痛藥、抗生素和降糖降脂藥引發(fā)的最為多見。有資料統(tǒng)計，目前有500多種藥物可引起肝臟損傷，表現(xiàn)為用藥1至4周后出現(xiàn)厭食、惡心、皮膚瘙癢、黃疸等肝炎癥狀并伴有肝功能異常，多數(shù)患者停藥后能逐漸恢復，但嚴重的藥物性肝損害也會引起重型肝炎，危及生命。目前常見的能引起肝損害的藥物主要有阿司匹林、乙酰氨基酚、保泰松等解熱鎮(zhèn)痛藥；紅霉素、螺旋霉素、異煙肼等抗生素和抗結核類藥；優(yōu)降糖、糖適平等降糖降脂類藥：口服避孕藥、抗甲狀腺藥物等內分泌用藥以及部分抗腫瘤藥。另外，部分中藥也具有肝毒性，如黃藥子、麻黃、苦楝（川楝子）、關木通、菊三七、魚膽、雷公藤等。

　　專家提醒：慢性病長期用藥一定要嚴格遵照醫(yī)囑，不要道聽途說輕信廣告，自己隨便買藥服用，也不要擅自改變服藥劑量，服用的藥物不宜種類過多，最好將中西藥物分開服用。對那些需要服用非處方藥患者，平時應注意了解自己是否對某些藥品過敏，并盡量選擇對肝臟損傷小的藥。

　　保健品傷肝新銳

　　任何藥都是雙刃劍，藥補總不如食補。如果需要服用保健品、營養(yǎng)藥，要切忌多品種、大劑量、長期服用。肝臟是藥物濃集、轉化、代謝的主要器官，尤其是口服藥物由胃腸吸收后即進入肝臟，在肝內的濃度較血液及其他器官中高。由于藥物及代謝產物的毒性作用或機體對藥物產生過敏反應，容易對肝臟造成損害。

　　俗話說“是藥三分毒”，近年來因濫用藥物導致的藥物性肝損害病人越來越常見，已經占成人肝病患者的10%以上，而危及生命的暴發(fā)性肝損害則有1/4是藥物所致，還有一些肝病患者是因用藥不當導致肝病迅速惡化。

　　現(xiàn)代人保健意識很強，市面上各種保健品、營養(yǎng)藥也層出不窮，每天服用3種以上保健品、營養(yǎng)藥的人非常多見。實際上多數(shù)人通過正常飲食，身體內的各種營養(yǎng)素并不會嚴重缺乏，這種情況下每天大劑量補充維生素、微量元素，多數(shù)不能被有效吸收，要經過肝臟代謝分解排出體外，無疑大大增加了肝臟的工作量。而鐵劑、脂溶性維生素，如維生素A和D攝入過多不能排出體外，還有可能蓄積在肝臟導致肝硬化、肝脾腫大等中毒反應。另外，由于我國保健品審查測評制度尚不健全，部分違法保健品還可能添加一些藥物成分，盲目長期服用對肝臟的傷害可能更大，尤其是一些減肥、減脂、降糖、保肝類保健品一定要慎重服用。

　　別盲目服藥保肝

　　孫先生17歲的兒子日前得了乙肝，經醫(yī)院治療一段時間，病情穩(wěn)定出院。回到家后，孫先生督促孩子正常服藥的同時，還讓他吃很多保肝藥。為了讓孩子的大三陽能轉陰，孫先生根據廣告帶兒子去了多家私人醫(yī)院，吃了數(shù)十服中藥。到了復查的時候，滿懷希望的孫先生覺得這次可能痊愈了，不料醫(yī)生卻讓兒子再次入院治療，因為病情加重了。

　　在我國肝病患者特別是乙肝等難以完全治愈的病人，將治療希望寄托于藥物而濫用藥的現(xiàn)象非常普遍，約60%的病人都私下吃過中藥湯劑和各類保肝藥物。殊不知，那些所謂“民間高手”“祖?zhèn)魇兰?rdquo;開出的藥方用藥劑量普遍超標，用藥的科學性也很難保證，不但增加了肝臟負擔，有些還是肝毒性藥物，既延誤醫(yī)治又加重了病情。另外，肝病病人濫用保肝藥會增加患者對藥物的依賴性，會干擾正規(guī)用藥的科學性和針對性。

　　專家提醒：肝病的用藥非常講究，一方面用藥要保護肝細胞，促進肝細胞的再生，或改善肝內微循環(huán)，減少纖維化；另一方面要避免加重肝臟的負擔，防止肝臟進一步損害，避免藥物對肝臟的毒副作用。有經驗的醫(yī)生會根據患者的病情，在疾病的不同階段精選藥物促進肝細胞修復。肝病患者在用藥時要特別注意不擅自停用或改劑量服用應長期服用的藥物，也不能自行加服其他藥物。如希望服用補品或其他治療藥物也要在醫(yī)生指導下進行。一旦發(fā)現(xiàn)患有其他疾病，治療用藥時也應征求肝病醫(yī)生的建議。