濕疹對(duì)大家來(lái)說(shuō)不會(huì)很陌生，尤其是那些身被它折磨的朋友來(lái)說(shuō)，更是有很深的了解。一般濕疹是在春季到來(lái)的時(shí)候才會(huì)患有這種病癥。中醫(yī)經(jīng)過(guò)大量的經(jīng)驗(yàn)和治療方案，總結(jié)出一套行之有效的方法，也就是內(nèi)外治療方法，下面一起來(lái)看看。

濕疹的病因病機(jī)及辨證分型濕疹為皮膚科最常見(jiàn)的一種病，中醫(yī)常以其所發(fā)部位及范圍的不同而有不同名稱(chēng)。如泛發(fā)于全身，浸淫遍體的叫“浸淫瘡”;身起紅粟，搔癢出血的叫“血風(fēng)瘡”;局限一處，發(fā)于耳邊的叫“旋耳瘡”;發(fā)于掌指間的叫“癇瘡”;發(fā)于腿足的“濕毒瘡”;發(fā)于陰囊初起名“胞漏瘡”;日久稱(chēng)“腎囊風(fēng)”;嬰兒濕疹有“干斂”、 “濕斂”之分。’但不論所發(fā)部位在何處，總的以辨證論治為準(zhǔn)。 濕疹雖屬皮膚表病，但來(lái)源于內(nèi)因，中醫(yī)著重于內(nèi)治，其次輔以外治。內(nèi)因以心火，脾濕為主，可因心緒煩擾，心火內(nèi)生，導(dǎo)致血熱。又由于飲食不慎，脾失健運(yùn)，濕從內(nèi)生，濕與熱合，外走肌表而病生焉。

其辨證大致分以下幾種類(lèi)型進(jìn)行論治。

(1)濕熱型：發(fā)病速，皮膚灼熱紅腫，或見(jiàn)大片紅斑，丘疹，水疤，滲水多，甚至黃水淋漓，粘而有腥味，結(jié)頒后如松脂。可因搔癢太甚而皮膚剝脫一層。大便偏干，小便黃或赤，舌質(zhì)紅，苔黃或黃膩，脈滑帶數(shù)。此種類(lèi)型臨床最多見(jiàn)。治以利濕清熱為主，方用龍膽瀉肝湯加減。出現(xiàn)膿疤加銀花、連翹;大便偏于，加大青葉。

(2)血風(fēng)型：證見(jiàn)身起紅粟(以紅丘疹為主)，搔破出血，滲水不多，劇烈搔癢可見(jiàn)搔痕累累，尤以夜間為主。舌質(zhì)紅，苔薄白或薄黃，脈弦?guī)��?shù)。此種類(lèi)型，是熱重于濕。以血熱為主，治以涼血消風(fēng)為主，除濕清熱為輔，方用皮癬湯加減：生地、丹皮、赤芍、黃芩、苦參、地膚子、白蘚皮、丹皮、生甘草。 (3)脾濕型：此種類(lèi)型較多見(jiàn)，皮膚黯淡不紅，成片火窠(隱在皮膚內(nèi)的水疤)搔癢才見(jiàn)滲水，后期干燥脫屑。證見(jiàn)面色無(wú)華，飲食不香，納差，大便溏薄，小便不黃，或有腹脹等脾胃癥狀，舌質(zhì)淡，苔薄白或白膩，脈濡滑等。此型脾虛濕勝，熱象不顯，治以健脾理濕為主，方以除濕胃苓湯加減：蒼術(shù)、陳皮、茯苓、澤瀉、六一散、白蘚皮。胃呆納差，加藿香、佩蘭芳香化濕、腹脹加川樸、大腹皮。

(4)陰傷型：病延日久，長(zhǎng)期滲水過(guò)多，致傷陰耗血，血燥生風(fēng)，亦可因長(zhǎng)期服用苦寒燥濕或淡滲利濕之品。造成傷陰耗血，皮膚浸潤(rùn)，干燥脫屑，搔癢劇烈。主要的辨證指標(biāo)是舌紅苔剝(傷陰)，或舌淡苔光(耗血)。見(jiàn)到此證時(shí)，用滋陰除濕法治療。藥用：生地、元參、當(dāng)歸、丹參、茯苓、澤瀉、白蘚皮、蛇床子。在這里特別指出：滋陰與除濕同用，似有矛盾，一般以為滋陰可能助濕，除濕可以傷陰。本方生地、當(dāng)歸、元參、丹參滋陰養(yǎng)血而不助濕，茯苓、澤瀉除濕而不傷陰。用于反復(fù)不愈的濕疹及慢性陰囊濕疹(腎囊風(fēng))療效較好。對(duì)此證型，切忌重用燥濕或利濕之品，以免重傷其陰，癥情越來(lái)越壞。 嬰幼兒濕疹，中醫(yī)總稱(chēng)胎斂，又有濕斂，干斂之分，后者又稱(chēng)奶癬。嬰兒濕疹至兒童期仍不斷發(fā)作，皮損漸局限于手肘、國(guó)窩、足踩等處，常呈對(duì)稱(chēng)性，中醫(yī)稱(chēng)四彎風(fēng)。嬰兒濕疹，多因胎孕時(shí)期，母食五辛，遺熱于兒所致。

可分三型論治：

(1)濕熱型(濕斂)，多見(jiàn)于肥胖嬰兒。部位多在頭面耳項(xiàng)等處，重則泛發(fā)全身。證見(jiàn)皮膚漸紅、糜爛、滲水、結(jié)痂，重則脫皮，大便干，小便黃，舌紅，苔薄黃。治宜導(dǎo)濕清熱，方用導(dǎo)赤湯加減：生地、木通、竹葉、六一散、黃連，或服牛黃清熱散，量?jī)捍笮。�一瓶�?～3天服。

(2)脾虛型(干斂)：多見(jiàn)于發(fā)育差的瘦弱嬰兒。證見(jiàn)皮膚浸潤(rùn)，干燥、鱗屑、瘙癢，或起少數(shù)丘疹，水疤，一般消化不良，納食不多，面黃肌瘦，大便溏，或完谷不化，舌淡苔薄白，脈緩滑。治以健脾化濕，方用化濕湯加減：蒼術(shù)、陳皮、茯苓、澤瀉、炒麥芽、六一散。