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膀胱癌患者術后護理需掌握七要點

膀胱癌患者術后護理需掌握七要點

據調查發現,憋尿易誘發膀胱癌,而做手術是人們治療膀胱癌的首選方式。那么膀胱癌患者術后該如何護理呢?下面就讓小編講解膀胱癌術后的護理要點吧。

膀胱癌的術后護理

(1)觀察生命體征:嚴密觀察生命體征,保證輸血,輸液通暢。早期發現休克的癥狀和體征,及時進行治療和護理。

(2)膀胱腫瘤電切術后常規沖洗1~3天,應密切觀察膀胱沖洗引流液的顏色,根據引流液顏色的變化,及時調整沖洗速度,防止血塊堵塞尿管,確保尿管通暢,防止氣囊破裂。停止膀胱沖洗后應指導病人多飲水,起到自家沖洗的作用。

(3)膀胱腫瘤電切術后6小時,病人即可進食,以營養豐富,粗纖維飲食為主,忌辛辣刺激食物,防止便秘。

(4)膀胱全切術后應持續胃腸減壓,密切觀察胃液的性質、顏色、量并做好記錄。待胃腸功能恢復后拔除胃管開始進食,從糖水、米湯開始,逐漸過渡到流食、半流食,直至普食。密切觀察病人進食后有無惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹、腹痛、腸梗阻癥狀。

(5)回腸膀胱術后,應密切觀察造瘺口的大小、形狀、顏色,剛手術后正常造瘺口腫脹、鮮紅、潮濕,如果灰暗且發紺,則可能是由于血液供應受阻礙造成 的,需立即通知醫生。保持傷口、造瘺口部位敷料清潔干燥。通常在造瘺口腫脹消退后,約術后第7天即可測量造瘺口的大小,但在6~8周內造瘺口仍會持續地收 縮。尿液顏色由血性逐漸變清澈,伴有黏性分泌物,這是尿液刺激腸黏膜所引起的正常現象。

(6)預防感染:定時測體溫及血白細胞變化,觀察有無感染發生。保持造瘺口周圍皮膚清潔干燥,定時翻身、叩背、咳痰,若痰液黏稠,予霧化吸人,適當活動等措施可預防感染發生。

(7)引流管的護理:

1)各種引流管,應貼標簽分別記錄引流情況,保持引流通暢。回腸膀胱或可控膀胱因腸黏膜分泌黏液,易堵塞引流管,注意及時擠壓將黏液排出,有貯尿囊者可用生理鹽水每4小時沖洗1次。

2)拔管時間:回腸膀胱術后10~12天拔除輸尿管引流管和回腸膀胱引流管,改為佩戴皮膚造口袋;可控膀胱術后8~10天拔除腎盂輸尿管引流管,12~14天拔除貯尿囊引流管,2~3周拔除輸出道引流管,訓練自行排尿。