隨著社會生活的現代化，汽車成為主要的交通工具。然而由于交通擁堵、車速過快、駕駛經驗不足等原因造成交通事故頻頻發生，脊柱脊髓損傷發病率升高。脊柱脊髓損傷會出現什么癥狀?造成哪些危害?如何檢查、診斷、治療?尋醫問藥專家訪談，邀請滄州中西醫結合醫院東院區骨三科主任任玉猛介紹脊柱脊髓損傷的診療常識。

受傷后出現運動和感覺障礙時常常提示合并有脊髓和神經根損傷。

1.主持人：什么是脊柱、脊髓損傷?脊柱骨折的常見病因有哪些?

任玉猛專家：脊柱脊髓損傷常發發生于工礦、交通事故，戰時和自然災害時可成批發生。傷情嚴重復雜，多發傷、復合傷較多，并發癥多，合并脊髓傷時預后差，甚至造成終生殘廢或危及生命。

脊柱骨折的常見病因：1、有嚴重外傷史，如高空落下、重物打擊頭頸或肩背部、塌方事故、交通事故等。2、病人感受傷局部疼痛，頸部活動障礙，腰背部肌肉痙攣，不能翻身起立。骨折局部可捫及局限性后突畸形。3、由于腹膜后血腫對植物神經刺激，腸蠕動減慢，常出現腹脹、腹痛等癥狀，有時需與腹腔臟器損傷相鑒別。

2.主持人：脊柱骨折合并脊髓和神經根損傷時有會出現哪些表現?

任玉猛專家：脊髓損傷后，在損傷平面以下的運動、感覺、反射及括約肌和植物神經功能受到損害：1、感覺障礙：損傷平面以下的痛覺、溫度覺、觸覺及本體覺減弱或消失。2、運動障礙：脊髓休克期，脊髓損傷節段以下表現為軟癱，反射消失。休克期過后若是脊髓橫斷傷則出現上運動神經元性癱瘓，肌張力增高，腱反射亢進，出現髕陣攣和踝陣攣及病理反射。3、括約肌功能障礙;脊髓休克期表現為尿潴留，系膀胱逼尿肌麻痹形成無張力性膀胱所致。休克期過后，若脊髓損傷在骶髓平面以上，可形成自動反射膀胱，殘余尿少于100ml，但不能隨意排尿。若脊髓損傷平面在園錐部骶髓或骶神經根損傷，則出現尿失禁，膀胱的排空需通過增加腹壓(用手擠壓腹部)或用導尿管來排空尿液。大便也同樣出現便秘和失禁。4、不完全性脊髓損傷：損傷平面遠側脊髓運動或感覺仍有部分保存時稱之為不完全性脊髓損傷。