踝關(guān)節(jié)損傷的診斷與防治
1.病因與病理
當(dāng)羽毛球隊(duì)員在比賽場(chǎng)上不停地上下、左右跨步地移動(dòng)或前后跳起扣殺時(shí),由于腳著地時(shí),身體重心不穩(wěn)或偏向一側(cè),常使足的前外側(cè)先著地。所以足在跖屈內(nèi)翻位扭傷外側(cè)副韌帶最常見(jiàn)。
2.癥狀與診斷
有踝關(guān)節(jié)急性扭傷史。傷后踝關(guān)節(jié)外側(cè)劇烈疼痛,活動(dòng)受限,跛行或不能行走。檢查看,傷處腫脹,輕傷足部畸形不明顯,重傷有足內(nèi)翻畸形。一般在12小時(shí)后出現(xiàn)皮下瘀斑。損傷部位有壓痛點(diǎn),踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻,疼痛加重。踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差,如有活動(dòng)異常者,說(shuō)明韌帶斷裂。
3.處理與恢復(fù)練習(xí)
傷后立即進(jìn)行冷敷,然后外敷新傷藥,用繃帶包扎固定休息。包扎時(shí)注意繃帶行走方向,使受傷韌帶處于相對(duì)松弘狀態(tài)。傷后24小時(shí)后,可采用物理療法,同時(shí)加以針灸、按摩,但腫脹大者,切忌重手法刺激。當(dāng)單純的踝關(guān)節(jié)扭傷,一旦急性癥狀減退,應(yīng)在保護(hù)帶(彈力繃帶、護(hù)踝等)固定下進(jìn)行著地行走活動(dòng)。約二周后,可進(jìn)行增加肌肉力量和協(xié)調(diào)性練習(xí),如踝關(guān)節(jié)抗阻力活動(dòng),也可在松軟的地上進(jìn)行一些較慢動(dòng)作的練習(xí)(跑、跳等)而對(duì)踝關(guān)節(jié)有松動(dòng)不穩(wěn)的傷者,要特別加強(qiáng)踝和足部的肌肉力量練習(xí),并控制踝部的訓(xùn)練量。
4.預(yù)防
(1)局部準(zhǔn)備活動(dòng)要充分。
(2)加強(qiáng)小腿與足部肌肉鍛煉,增加踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
(3)訓(xùn)練時(shí),注意加固踝關(guān)節(jié)(如戴護(hù)踝或繃彈力繃帶)。
(4)積極治療,避免反復(fù)損傷。
當(dāng)羽毛球隊(duì)員在比賽場(chǎng)上不停地上下、左右跨步地移動(dòng)或前后跳起扣殺時(shí),由于腳著地時(shí),身體重心不穩(wěn)或偏向一側(cè),常使足的前外側(cè)先著地。所以足在跖屈內(nèi)翻位扭傷外側(cè)副韌帶最常見(jiàn)。
2.癥狀與診斷
有踝關(guān)節(jié)急性扭傷史。傷后踝關(guān)節(jié)外側(cè)劇烈疼痛,活動(dòng)受限,跛行或不能行走。檢查看,傷處腫脹,輕傷足部畸形不明顯,重傷有足內(nèi)翻畸形。一般在12小時(shí)后出現(xiàn)皮下瘀斑。損傷部位有壓痛點(diǎn),踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻,疼痛加重。踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差,如有活動(dòng)異常者,說(shuō)明韌帶斷裂。
3.處理與恢復(fù)練習(xí)
傷后立即進(jìn)行冷敷,然后外敷新傷藥,用繃帶包扎固定休息。包扎時(shí)注意繃帶行走方向,使受傷韌帶處于相對(duì)松弘狀態(tài)。傷后24小時(shí)后,可采用物理療法,同時(shí)加以針灸、按摩,但腫脹大者,切忌重手法刺激。當(dāng)單純的踝關(guān)節(jié)扭傷,一旦急性癥狀減退,應(yīng)在保護(hù)帶(彈力繃帶、護(hù)踝等)固定下進(jìn)行著地行走活動(dòng)。約二周后,可進(jìn)行增加肌肉力量和協(xié)調(diào)性練習(xí),如踝關(guān)節(jié)抗阻力活動(dòng),也可在松軟的地上進(jìn)行一些較慢動(dòng)作的練習(xí)(跑、跳等)而對(duì)踝關(guān)節(jié)有松動(dòng)不穩(wěn)的傷者,要特別加強(qiáng)踝和足部的肌肉力量練習(xí),并控制踝部的訓(xùn)練量。
4.預(yù)防
(1)局部準(zhǔn)備活動(dòng)要充分。
(2)加強(qiáng)小腿與足部肌肉鍛煉,增加踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
(3)訓(xùn)練時(shí),注意加固踝關(guān)節(jié)(如戴護(hù)踝或繃彈力繃帶)。
(4)積極治療,避免反復(fù)損傷。
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