甲型肝炎的各種治療法大全
甲型肝炎是一種有自限病程的急性傳染病,除了少數特別嚴重的暴發型病例外,其他所有病例預后良好。自然病程不超過3~6周。只需根據病情給予適當休息、營養和對癥支持療法,防止繼發感染及其他損害,即可迅速恢復健康。
甲肝的臨床癥狀
甲型肝炎臨床上表現為急性起病,有畏寒、發熱、腹痛、腹瀉、消化不良、食欲減退、惡心、疲乏、肝腫大及肝功能異常等。初起時往往誤認為感冒,容易被人忽視,延誤病情,繼而引起暴發或散發流行。83%左右的甲肝患者有發熱(大多在38℃一39℃之間),平均發熱3天,但也有15%的患者發熱超過5天。90%的患者有黃疸,消化道癥狀較重,ALT升高的幅度大、800IU/L-2000IU/L可占55%。
甲肝的傳播途徑
甲型肝炎傳染源通常是急性患者和亞臨床感染者,病人自潛伏末期至發病后10天傳染性最大,糞—口途徑是其主要傳播途徑,水、食物是爆發性的主查方式,日常生活接觸是散發病例的主要傳播途徑。有報道甲型肝炎亦可通過血液傳播和垂直傳播(國外醫學流傳分冊 1994),尚待進一步研究。
甲肝的治療方法
(一)住院輕癥和中等癥的甲型肝炎患者,如果家庭有適當的療養條件,可以留家療養,定期到門診復查。病情較重者,如血清膽紅素超過180μmol/l,血清alt>33400nmol/(s穕)或凝血酶原時間延長,或缺乏家庭療養條件者、則宜住院。重癥患者住院后,經治療病情好轉,癥狀基本消失,即可回家繼續療養。
(二)休息在肝炎癥狀明顯時期均應臥訂休息。恢復期則應酌情漸增活動,但要避免過勞。臥訂休息階段,特別要注意到每次進食后平臥休息,嚴格禁止飯后散步。住院患者出院后,仍應經過全休、半休、輕工作,這樣一逐步過渡階段,可根據患者的身體情況適當調整。這樣一個過渡階段是重要的,可以鞏固療效,防止反復。
(三)飲食應根據食欲、病情、病期及適當營養情況適當掌握。
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