很多女性朋友有黃褐斑后首先想到的是美容院，其實醫院皮膚科才是黃褐斑治療的正規機構。今天，尋醫問藥專家訪談欄目特邀濟寧醫學院附屬醫院皮膚科孫心君副主任醫師，為廣大網友普及下黃褐斑的診療知識，希望更多的女性朋友做無斑女人，留住靚麗容顏。

專家說：干性皮膚容易生黃褐斑，因為干性皮膚脆弱、易受傷害。

1.尋醫問藥網：有人稱黃褐斑為飛舞在臉上的“蝴蝶斑”為什么這么說呢？

孫心君：黃褐斑是一種獲得性色素沉著性皮膚病，是一種常見病多發病，為淡褐色/深褐色斑片、形狀不規則，邊界不清。主要見于前額、顴骨、頰、鼻、口周，對稱分布，典型者在面頰兩側呈蝶形分布。多表現為對稱性色素沉著，呈蝶翅狀，故又稱蝴蝶斑。16歲后發病，后天性。好發于中青年女性，（偶有未婚女性和男性）多無自覺癥狀。日曬后加重，春夏重，秋冬輕。

2. 尋醫問藥網：黃褐斑是由什么原因導致的呢，什么膚質容易生斑？

孫心君：常見原因：

紫外線85.2％；

遺傳30.4％；

化妝品使用不當29.4％；

外用激素14.9％；

睡眠12.2％；

口服避孕藥7.3％；

疾病：甲狀腺2.5％、婦科疾病11.8％、肝病2.4％。

干性皮膚容易生斑，因為干性皮膚脆弱、易受傷害。皮膚缺乏水分，不能將黑素均勻送到表皮。皮脂缺乏，對曝光的防護作用弱，易受刺激，耐受性低。角質層薄，隔離防護作用弱，水分易流失，刺激敏感，易發生炎癥導致炎癥后色素沉著。

專家說：黃褐斑可以通過口服藥物或者美容手段治療。

3.尋醫問藥網：對于已經長黃褐斑的網友，可以口服什么藥物治療？美容治療有什么？

孫心君：口服藥物治療：

Ｖｃ、ＶＥ阻止黑素代謝的氧化過程，抑制黑素形成；

還原型谷胱甘肽；

氨甲環酸1～1.5g/d；

褪黑素；

中藥：六味地黃丸、知柏地黃丸、疏肝顆粒，調經祛斑膠囊。

美容治療：

微針導入傳明酸、左旋Ｖｃ、玻尿酸；

水光注射、美白針；

光子嫩膚；

果酸換膚；

調Ｑ激光、強光、射頻。

4. 尋醫問藥網：您能簡單給大眾介紹下微針導入、水光注射、光子嫩膚和果酸換膚的優缺點嗎？

孫心君：微針導入：又稱微針美塑。

單晶硅的納米晶片，在保證皮膚完整的條件下穿透表皮吸收屏障角質層，安全無創快速打開皮膚滲透通道，讓營養成分直達皮膚深層。促滲技術，提高10～20倍的吸收。每平方厘米打開上百個通道。20分鐘閉合。祛斑，美白、去皺、抗衰老，提高皮膚彈性。

安全無痛，無創無痕。主要應用傳明酸，傳明酸含有氨甲環酸、玻尿酸、熊果苷可以抑制酪氨酸酶的代謝抑制黑素的形成，而且可以增加皮膚的含水量，使你的皮膚光亮，嫩滑富有彈性。

也可以應用左旋Ｖｃ，和傳明酸聯合應用效果更佳，傳明酸配合生長因子及左旋Ｖｃ更好。

水光注射：水光槍或稱美塑槍。

水光針的成分，交聯的玻尿酸、熊果苷、氨甲環酸、生長因子。

美白針：氨甲環酸、Ｖｃ、谷胱甘肽。有美白、去皺、祛斑，增加皮膚彈性、抗衰老的功效。但是和微針比較，更深，創傷偏大，面部腫脹時間比較長。

光子嫩膚：

采用一定波長的寬光譜彩光、直接照射皮膚表面，它可以穿透至皮膚深層，選擇性作用于色素及血管，分解色斑，閉合紅血絲－美白祛斑，去紅降低皮膚敏感性。光熱和光化學作用促使膠原纖維及彈力纖維重組及再生。恢復皮膚彈性、減輕皺紋，縮小毛孔，達到抗衰老、年輕化的目的。

改善油性皮膚：調節抑制皮脂腺的功能－去油祛痘。

破壞毛囊－脫毛。

果酸換膚：

加速表皮細胞代謝、促使老化角質脫落，刺激表皮皮膚再生，加速真皮重建，緊致皮膚、淡化細紋黑色素、抑制皮脂分泌，改善毛孔阻塞、滋潤保濕皮膚，使皮膚細致光滑。

可作用于痤瘡、油性膚質，淺表瘢痕、炎癥后色素沉著、黃褐斑、膚色不均膚色暗沉、細紋、皮膚粗糙、毛周角化等。15～20天一次，以后1月一次。

黃褐斑的治療綜合來講

在內使用氨甲環酸片、祛斑調經膠囊、美白針的注射等來抑制黑色素的產生。并且通過美白針來清除氧自由基，改善細胞的受損狀態，起到抗衰老的作用。

在外使用絲白或千白來去除現有黑色素，加快代謝。左旋Vitc把有色色素還原成無色色素，并通過其抗氧化功能促進細胞的修復。氨甲環酸的局部封閉、氨甲環酸面膜等來抑制黑色素的產生。

通過紅光、PrP來修復受損細胞恢復皮膚正常屏障功能。

通過激光加快黑色素的代謝，通過IPL除加快黑素代謝外，其光調作用可改善修復皮膚細胞的受損狀態。

通過由內到外加修復，完成黃褐斑的立體性治療。

專家說：皮膚疾病預防比治療重要，三分治療、七分保養。

5.尋醫問藥網：有不少網友認為，如果臉上長出黃褐斑后再去治療，倒不如提前預防。那我們該怎么做呢？

孫心君：確實是這樣，預防比治療重要，三分治療、七分保養。調理好女性內分泌環境,積極治療慢性肝腎疾病，糾正月經不調。保持心情愉快,充足睡眠，矯正抽煙、喝酒、熬夜等不良習慣。

增強營養：多喝水、多吃新鮮蔬菜水果，少吃辛辣。避免咖啡、可樂、濃茶、香酒等刺激性食物及飲料。

6.尋醫問藥網：說到預防黃褐斑，那么在日常的生活中，我們應該怎么護理皮膚才是正確的呢？

孫心君：做到防曬、保濕、修復、抗氧化。要減少化學物質對皮膚的慢性傷害,慎用含激素、鉛、汞等快速祛斑霜。不長時間坐在顯示屏前。慎用冷凍、激光、電離子等創傷性治療及酸堿腐蝕行治療。 還要注意防曬，注意補充ＶｃＶｅ，抑制黑色素。保持血管彈性。不使用對皮膚有損害的化妝品及劣質化妝品。正確謹慎使用激素，避免應用含激素的美白化妝品。