流腦與乙腦的區別
乙腦(流線性乙型腦炎)和流腦(流行性腦脊髓炎)雖然都是中樞神經系統的傳染性疾病,臨床表現也有一些相同之處,但它們是兩種不同的疾病。
首先,乙腦是由乙腦病毒引起的,此種病毒通過蚊蟲先在牲畜(如幼豬、馬、牛等)中傳播,而后再傳播給人。流腦是腦膜炎雙球菌引起的,是由帶菌者或病人經呼吸道飛沫傳染。
乙腦流行有嚴格的季節性,大都在夏季和初秋。流腦流行每于冬末開始,春節盛行,到初夏就明顯下降,季節性不如乙腦嚴格。
兩種病發病開始都有發熱、頭疼、惡心嘔吐,典型病人可以有嗜睡、抽搐、昏迷等,但乙腦病人沒有菌血癥期,不會出現皮膚淤點,也少有很快出現休克者。重癥的病人都會發生顱內壓增高的種種危險癥狀,但乙腦病程進展不象流腦那么迅速。流腦一般病程為7~10天左右,恢復期常在口、鼻周圍起皰疹,而乙腦病程約經2周方進入恢復期,甚至在發病6個月后仍遺留神經、精神方面的癥狀。兩者的腦脊液化驗結果也有很多不同。流腦在腦脊液涂片或培養時可發現腦膜炎雙球菌,腦脊液渾濁如米湯樣,白細胞數和蛋白質明顯增高,而糖和氯化物減少;乙腦的腦脊液呈澄清或微混,白細胞數和蛋白質僅輕度增高,糖和氯化物一般正常。
最后,流腦可用抗生素(如青霉素)控制感染,而乙腦因是病毒感染,至今尚無特殊治療法。
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