包皮過長是男性常見癥狀，包皮是指陰莖海綿體外面包繞陰莖頭的部分皮膚。它薄而柔松，無皮下脂肪，富伸展性，有很大的活動度。出現(xiàn)包皮過長一定要開刀嗎？

包皮過長是指包皮完全覆蓋于陰莖頭及尿道外口，但包皮口仍可自由上翻。應注意將包皮過長與包莖相區(qū)別，包莖是指包皮過長的同時伴有包皮口狹小，包皮無法向上自由翻轉(zhuǎn)而顯露出龜頭。

因為包皮內(nèi)的細菌、脫落的上皮細胞等所形成的污垢易刺激陰莖發(fā)生炎癥，引起紅腫、灼痛、奇癢、糜爛等癥狀，甚至可使陰莖發(fā)生嵌頓、淤血、水腫、劇痛或缺血壞死。炎癥反復發(fā)作可致包皮陰莖頭粘連、包皮不能上翻，嚴重者可致尿道外口狹窄。包皮過長可限制陰莖發(fā)育生長，還有可能誘發(fā)陰莖癌。

包皮過長可采取手術矯治，但有的通過非手術矯治也能取得滿意效果，而非手術矯治可免除手術和麻醉的痛苦與風險。下面介紹兩種非手術療法。一種是適用于小兒的包皮擴張術，另一種是適用于青春期男孩的自我矯正法。

包皮擴張術讓患者取仰臥位，常規(guī)消毒患者陰莖皮膚后，左手中指和無名指固定患者陰莖根部，拇指和食指外翻包皮，右手持蚊式血管鉗自包皮12點處邊外翻邊分離，逐漸繞向系帶外，深迭冠狀溝。對一次難以完全分離者，可于1周后再次進行分離。對分離過程中產(chǎn)生粘連創(chuàng)面者結(jié)束時應給予金霉素眼膏涂搽。

施行包皮擴張術要注意

①擴張前應仔細檢查患者的包皮情況，對有包皮口縮窄者不應勉強進行擴張，否則不僅會增加患者痛苦，而且擴張后會引起新的縮窄。

②分離擴張應循序漸進，避免暴力，特別是在系帶處要防止損傷。

③對于難以一次外翻的包莖，可以給予多次擴張，其時間間隔在1周左右為佳。這樣一方面可避免短期內(nèi)再擴張引起損傷，另一方面可避免分離面再粘連。

④分離擴張過程中，對粘連嚴重、有創(chuàng)面者應涂以金霉素眼膏，以減輕再粘連、預防感染。

自我矯正方法每天用手將包皮向上擼動2～3次。注意用力要輕柔，手法要緩慢。使龜頭暴露持續(xù)3～5分鐘后松開手。起初，松手后包皮會復原，可以再重復1次上述動作。如此堅持數(shù)月，龜頭就會因得到暴露而發(fā)育較快、生長較大、邊緣突起，包皮就不會復原了。

自我矯正要注意

①自我矯正是個漸進的過程，不能急于求成。

②包莖者不能自我矯正，應求醫(yī)治療，不然會發(fā)生嵌頓。

③每次矯正前要清洗手和陰莖，以避免感染。

④要避免因此而誘發(fā)手淫。

⑤自我矯正無效時，應及時手術。