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泌尿外科專家談前列腺增生(圖)

泌尿外科專家談前列腺增生(圖)

前列腺增生為什么會發(fā)生血尿?


前列腺增生可出現肉眼或鏡下血尿,有些甚至可出現大量血尿。在部分病人血尿甚至可以是前列腺增生的早期癥狀。

間質型前列腺增生的病人,由于前列腺纖維與纖維血管的增生,在前列腺中葉和左右兩葉的表面圍繞在尿道粘膜組織下邊,形成非常豐富的毛細血管層,這些組織突向尿道腔內,因而受到尿液沖擊的機會也特別多、特別強烈,如排尿時用力過大,或一下排尿過多時,增生組織里的毛細血管便會突然破裂而引起血尿。

此外,在前列腺增生病變的基礎上,泌尿系統(tǒng)其它疾病如炎癥、膀胱結石、膀胱憩室等也會引起數量不等的出血。

一般說來,前列腺增生后血尿不太嚴重,不用藥物可自行止住。治療上臨時可用些止血藥物如維生素K、安絡血(卡巴克洛)、止血敏(酚磺乙胺),最根本的治療還是治療前列腺增生本身

前列腺增生的預后如何?

前列腺增生主要病理改變是腺管的擴大和增生以及腺體內平滑肌和纖維成分的增生,由于增生的結節(jié)不斷擴大,壓迫前列腺內那段輸尿管,受壓迫的輸尿管出現彎曲、延長、變窄或呈裂隙狀,造成尿路梗阻,所以本病主要問題是進行性加重排尿不暢,爾后是尿頻、尿費力、尿失控,直至尿潴留,伴隨而來的是尿道感染、血尿,直至腎功能衰竭。由于腹內壓升高,可發(fā)生小腸疝、脫肛或痔瘡,加之休息不好,情緒惡劣,常并發(fā)高血壓、心力衰竭、腦血管意外,甚至危及病人生命。晚期病人又可由于腎衰而出現一系列全身尿中毒癥狀。

因此前列腺增生應該早期治療,以控制疾病發(fā)展。