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前列腺炎會引起前列腺癌?

前列腺炎會引起前列腺癌?

盡管前列腺癌的病因尚未最終確定,但我們可以推斷,前列腺癌是一種由遺傳基因決定的,受飲食因素、雄激素水平影響,與年齡相關的惡性腫瘤。它與前列腺炎在發病原因、發病年齡以及發病率等方面存在很大差異。

  前列腺炎,尤其是慢性前列腺炎,是成年男性的常見疾病,多發于青壯年,其發病率在不同國家和地區之間無明顯差距,已占男性泌尿外科門診患者的1/4左右。而前列腺癌,是發生于前列腺的一種惡性腫瘤,病因目前尚不清楚,可分為潛伏癌、偶發癌和臨床癌。

  潛伏癌,是指臨床無癥狀而在尸檢或其他原因檢查前列腺時發現的,可以長期潛伏,甚至終生不被發現;因此對人的危害很小,有人稱其為“良性”腫瘤。其發病率隨年齡增長而增加,在我國70歲以上老年男性中其發病率為25%,在歐美國家為40%~67%。

  偶發癌,是指在前列腺增生手術后病理檢查時偶然發現的腫瘤,其發病率在我國為4.9%;歐美為8%~22%。

  臨床癌,是指因局部癥狀在就診時被發現的腫瘤,其惡性程度較高。我們通常所說的前列腺癌,指的就是此種類型。其發病率在世界范圍內差距很大,最高的是美國黑人,可達102人/10萬人;而在我國和北非,發病率僅為2人/10萬人,相差100倍。從地區上看,發達國家發病率要明顯高于發展中國家。為什么地區間臨床癌的發病率會有如此大的差異?

  流行病學研究表明,前列腺癌高發地區的居民,飲食習慣常以高熱量高脂肪為主,而低發區則以低脂肪高碳水化合物為主。亞洲黃種人移居美國或歐洲后,發病率明顯上升;亞洲一些經濟發達國家和地區,如日本、新加坡和香港,在居民飲食習慣西方化的同時,其發病率高于我國內地3~5倍;這兩個例子很能證明前列腺癌與飲食有關。

  從人種上看,發病率高低依次為黑種人、白種人、黃種人。另外,移居美國或歐洲后的亞洲黃種人,發病率仍顯著低于黑人和白人。有研究表明,遺傳所致的不同人種之間,5а-還原酶活性不同,所導致的血清及前列腺內雄激素水平不同,以及前列腺內雄激素受體結構的差異等,與前列腺癌的發病密切相關。

  從年齡影響因素研究發現,不論何人種,從50~85歲,年齡每升高5歲,其前列腺癌的發病率要比前一年齡段高21%~62%。

  所以,盡管前列腺癌的病因尚未最終確定,但我們可以推斷,前列腺癌是一種由遺傳基因決定的,受飲食因素、雄激素水平影響,與年齡相關的惡性腫瘤。它與前列腺炎在發病原因、發病年齡以及發病率等方面存在很大差異。所以我們認為,前列腺炎會引起前列腺癌的說法,是經不起推敲的。