良性前列腺增生癥是一個漸進的疾病過程，根據病情發展和臨床癥狀可分為三期：

第一期：開始時主要癥狀為尿頻，特別是在夜間比較明顯，排尿次數可以從1。3次增加到4。5次，影D向老年人睡眠和休息。以后逐漸出現排尿不暢、無力、尿線分叉和射程不遠。這一期由于膀骯的肌肉(膀骯遏尿肌)尚能克服前列腺增生對后尿道壓迫所造成的阻力，將膀骯內的尿全部排出體外，胳骯內無“殘余尿”。

第二期：由于病情逐漸加重，后尿道的阻力不斷增加，尿頻加重，排尿更困難，尿線細，尿不盡，需要增加腹部壓力來幫助排尿。排尿時間拉長，膀骯逼尿肌不能將胳骯內尿完全排出，每次尿后有一部分尿留在膀骯內，即所謂的“殘余尿”。殘余尿量隨著病情發展而不斷增加，甚至可以超過脂肪本身的容量，可達400—500毫升。但這期尚不影響患者的腎臟功能，血液中尿素氮和肌酐尚在正常范圍內。有時可合并感染或結石，而出現尿痛、尿急、血尿和尿流中斷等現象，并可出現腹股溝疝、脫肛及內痔等。這都是由于排尿困難，需要增加腹壓來排尿，因長期反復的腹部內壓增高引起的并發癥。另外，由于影響休息，消耗體力，導致精神過度緊張，可引起血壓增高，嚴重時可誘發心力衰竭或腦血管意外。

第三期：后尿道病變更趨嚴重，排尿時已不能成線，呈點滴狀態，膀骯內殘余尿量超過5肋毫升，可出現尿失禁(是指夜間尿失控而出，出現“尿床”現象)。下腹部可模到包塊——脹大的膀骯，尿道不自覺地滴尿。這時由于膀骯內壓力高，腎孟、輸尿管內尿液不易進入膀骯，因此腎盂和輸尿管亦均處于高壓，開始擴張積水，最終影響腎功能，血液內尿素氮及肌酐上升，超過正常范圍，患者呈慢性腎功能衰竭癥狀，最后可死于尿毒癥。