54歲的劉先生在一次體檢時發現前列腺增生。隔壁鄰居向他推薦了一種治療前列腺增生的藥物，劉先生聽說效果很好，便去地段醫院配了這個藥。可沒有想到的是，劉先生用藥后第3天，就出現了頭暈、頭昏、體位性低血壓的表現。這是怎么回事呢?原來劉先生使用的是a腎上腺素能受體阻滯劑類藥，這個藥物在控制前列腺增生同時，還能降低血壓。而劉先生本人并沒有高血壓，因此，服藥后出現了體位性低血壓。

目前，治療前列腺增生的藥物很多，每種藥物都有自己的特點。其中α腎上腺素能受體阻滯劑是治療前列腺增生比較常用的藥物，可以緩解排尿困難，顯著減少膀胱內殘余尿量。

α腎上腺素能受體阻滯劑在控制前列腺增生同時，還能降低血壓。因此，前列腺增生合并高血壓的病人，在服用α腎上腺素能受體阻滯劑同時，若使用降壓藥物，應密切注意監測血壓變化，最好在醫生指導下適當減少降壓藥物的劑量和種類，避免出現低血壓。前列腺增生不合并高血壓的病人，例如劉先生，服藥后可能會出現體位性低血壓，所以，一般建議謹慎服藥。必須服藥時，首次服藥應從小劑量開始，同時，服藥期間要避免突然坐起或站起。

用藥注意事項

前列腺增生患者在使用α腎上腺素能受體阻滯劑時，應關注以下幾點注意事項：

1、避免臨睡前服藥。前列腺增生病人往往合并夜間多尿，服藥時間最好安排在早晨或者上午，盡量避免在臨睡前服藥，以免晚上起夜時突然坐起，引起血壓驟然下降。

2、不要嚼碎膠囊。為避免胃腸道不適，建議飯后服藥。

3、出現皮疹，需要停藥。

4、高齡患者合并嚴重腎功能不全病人慎用該類藥物。

總之，α腎上腺素能受體阻滯劑是處方藥，必須在醫生指導下用藥，絕不能擅自用藥。

前列腺體積較大、梗阻癥狀明顯者，需聯合用藥

α腎上腺素能受體阻滯劑主要是針對尿道、膀胱頸及前列腺平滑肌，并無縮小前列腺體積的作用。如果前列腺體積較大、梗阻癥狀明顯，需要在醫生指導下聯合其他藥物治療。若藥物治療效果不明顯，醫生會重新評價病人的前列腺體積、殘余尿量、腎功能以及進行尿動力學檢查，必要時會更換治療方法。