前列腺肥大也稱良性前列腺增生，醫學上將良性前列腺增生分為組織學上前列腺增生和臨床前列腺增生。前者是通過尸檢，發現有明顯的前列腺體積的增大，或顯微鏡下微小前列腺增生，但臨床上可以有癥狀，也可以沒有癥狀。

后者則可以通過以下三條進行確定：①前列腺癥狀(尿頻、夜尿、尿滴瀝不盡、排尿費力等);②前列腺體積增大(前列腺體積>20ml);③膀胱出口梗阻的指征(最大尿流率<15ml/min)。

對于組織學上前列腺增生，從世界范圍看，各個國家發病情況大致相同，均與年齡有著明顯的關系，即年齡增加，發病率增加。國外尸檢報告，前列腺增生35歲時為10%，以后隨著年齡逐年增加，至85歲時可達85%。

鑒別診斷：

1、前列腺癌引起尿路梗阻的機理與前列腺增生相同，但梗阻癥狀進展比較快，直腸指診前列腺可堅硬如石，呈結節狀，進一步鑒別須行活組織檢查。

2、膀胱癌膀胱頸附近的膀胱癌臨床癥狀亦表現為膀胱出口梗阻，常有血尿，但經膀胱鏡檢查容易鑒別。

3、尿道狹窄可發生于任何年齡，癥狀為排尿困難，輕者尿線變細，排尿時間延長，重者尿不成線，滴瀝，甚至尿潴留。追問病史既往可有尿道的外傷史及感染史，尿道觸診可以觸及狹窄的部位及長度，尿道探子檢查及尿道造影可以更確切地顯示狹窄的部位、長度及程度。

4、膀胱纖維化增生又稱膀胱頸攣縮，臨床表現與前列腺增生相似，但發病年齡較小，可有慢性炎癥病史，40～50歲出現癥狀，直腸指診及B型超聲等檢查前列腺不增大。

5、神經性膀胱功能障礙有排尿困難和尿潴留，亦可繼發泌尿系感染、結石、腎積水和腎功能不全。但常有明顯的神經系損害的病史和體征。應用尿流動力學檢查可明確鑒別。

60歲時前列腺問題最多：某體檢中心最新體檢結果統計發現，前列腺肥大等前列腺疾病的檢出率高達17%左右。在今年7月份，體檢中心就開設了前列腺管理門診。專家發現，前列腺發病年齡也有所提前，發病人數在45～50歲之間呈逐漸上升趨勢，60歲左右是發病高峰。