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小便渾濁檢查項目

小便渾濁檢查項目

小便渾濁其實最多的原因是由于尿液堿性過高,引起尿中磷酸鹽類結晶沉淀而使尿液變濁。這種尿液若加入酸,則白濁物消失,這現象正好與蛋白尿相反。飯后或飲用大量牛奶皆是引起尿中磷酸鹽類增加的原因,其它引起尿液白濁的原因則是尿液嚴重感染,罕見的乳糜尿則是由于淋巴管被寄生的絲蟲阻塞引起的。

  乳糜尿病是以小便混濁為基本特點,混濁的尿液中白混、紅混、灰混等等。如小便混白似米泔水樣,或似牛乳樣,或似馬尿樣,或似豆漿樣等。尿液中有如絮狀凝塊,或似膏脂,或似膠凍,或似涼粉樣;尿液紅混,或如血樣,或如洗肉水樣;尿液中或有紅色凝塊,或如瘦肉樣,或如豬肝樣,或紅白相間凝塊如粉球樣,或紅中有白,或白中有紅,或如楂糕,或如冰球,或如赤豆冰棒,形形色色不一而足

  小便渾濁檢查項目

  正常情況下,腎小球濾過膜有效濾過孔的半徑約為30埃左右。凡分子量大于6~7萬的物質難于通過濾過膜。血漿中白蛋白分子量為69000,分子半徑為37埃左右,因此很難進入尿中,只有分子量小的溶菌酶、β2微球蛋白、免疫球蛋白輕鏈可以被腎小球濾過而進入尿中。

  同時,腎小球基膜含有豐富的涎酸蛋白,使其表面形成一陰電荷層,血漿中某些蛋白質雖然分子量不大,但帶有陰電荷;同性相斥,亦不能濾過入尿中,血清白蛋白在血清PH為7.42條件下,呈陰電荷狀態,因而也很難通過。此外腎小管對蛋白尿呈無選擇性地重吸收。

  因此,正常尿中蛋白很微量,24小時尿中少于150毫克,多為小分子蛋白,或由腎細胞、尿路上皮細胞排泌的某些蛋白質。