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尿道下裂的治療應該是怎樣的?

尿道下裂的治療應該是怎樣的?

尿道下裂是一種先天性的陰莖發育畸形,是由于尿道海綿體及前段尿道有不同程度的缺陷所造成,主要表現為:尿道外口位于陰囊或陰莖的任何部位(除遠端龜頭中央),甚至會由于尿道表皮發育不全出現陰莖向下彎曲。

胎兒的外生殖器和尿道,在妊娠的第8周開始形成,在第15周完全形成。由于胎兒的雄激素能促進外生殖器和尿道的形成,所以,在妊娠第8周到15周,當雄激素缺乏或作用不足時,會影響外生殖器和尿道的正常發育,導致不同類型的尿道下裂。

患者在新生兒期幾乎沒有任何癥狀,但隨年齡增長,就會出現排尿異常,如小便呈噴霧狀、尿液不能正常射出、排尿時會打濕衣褲等。而會陰

手術矯治為唯一有效的方法。由于尿道過短會引起陰莖彎曲,因此,患兒最適當的手術時機是從六個月到一歲。

第一次手術時間最晚不要超過三歲。越早進行手術,不僅對生殖功能的影響小,也能夠避免患兒可能產生的自卑感。因為,隨著年齡逐漸增長,尿道下裂將對孩子造成嚴重的心理困擾。例如,由于尿道開口異位和陰莖下彎,使患兒不能像正常男孩那樣站立著撒尿,而必須采用蹲位或坐位,就會遭到同伴的嘲笑,使患兒產生自卑感。

目前,畸形矯治手術的方法有多種,可根據患兒具體的病情選用。手術成功后,除病情嚴重的患兒(尿道外口位置較低,并且陰莖較小)外,一般患兒在青春期的發育及成年后的性功能方面,與正常人群幾乎沒有差別。